Dica do autor: A prevenção e o diagnóstico precoce são pilares fundamentais para a redução da mortalidade por câncer, especialmente nos países em desenvolvimento. Dentre as estratégias preventivas com maior impacto comprovado, destacam-se os programas de vacinação contra o HPV e a realização periódica do exame de Papanicolau (colpocitologia oncótica), que são eficazes na prevenção e detecção precoce do câncer do colo do útero. O HPV (papilomavírus humano) é um agente etiológico essencial para o desenvolvimento desse tipo de neoplasia, estando presente em mais de 90% dos casos. A vacinação, quando realizada antes da exposição ao vírus, aliada ao rastreamento regular, permite a identificação e tratamento de lesões precursoras, reduzindo drasticamente a incidência e mortalidade. Esses dados são amplamente sustentados por evidências científicas e adotados em políticas públicas de saúde no Brasil e no mundo.

Alternativa A: INCORRETA. O rastreamento do câncer de pulmão com tomografia de baixa dose é indicado apenas para grupos de alto risco, como tabagistas com mais de 30 pacotes-ano e idade entre 50 e 80 anos. Não é recomendado de forma universal para todos os adultos acima de 40 anos.

Alternativa B: CORRETA. A vacinação contra o HPV e o exame de Papanicolau são estratégias comprovadamente eficazes na prevenção e na redução da mortalidade por câncer do colo do útero, sendo recomendadas para todas as mulheres sexualmente ativas, dentro da faixa etária preconizada pelo Ministério da Saúde.

Alternativa C: INCORRETA. Exames moleculares são importantes em contextos específicos, como diagnóstico e prognóstico, mas não substituem os exames de rastreio convencionais, cuja eficácia e custo-benefício já estão bem estabelecidos em campanhas populacionais.

Alternativa D: INCORRETA. O rastreamento universal do câncer gástrico não é recomendado de forma ampla. A endoscopia deve ser indicada em pacientes com fatores de risco específicos (ex: história familiar, infecção por H. pylori, sintomas persistentes), e não como triagem anual em todos acima de 30 anos.

Alternativa E: INCORRETA. O rastreamento do câncer de próstata não deve ser iniciado de forma precoce e indiscriminada, especialmente em homens jovens. A triagem deve ser individualizada, considerando fatores como idade (>50 anos), história familiar e riscos, com base em diretrizes atualizadas.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:

• Instituto Nacional de Câncer (INCA). Diretrizes para a detecção precoce do câncer do colo do útero.
• Kumar, V.; Abbas, A. K.; Aster, J. C. Robbins & Cotran – Patologia: Bases Patológicas das Doenças. 10ª ed. Elsevier, 2021.
• World Health Organization (WHO). Global strategy to accelerate the elimination of cervical cancer as a public health problem, 2020.