Dica do autor: A figura representa um corte esquemático da pele, evidenciando a epiderme, a derme, a camada de gordura subcutânea e a camada muscular. No contexto da carcinogênese cutânea, o melanoma é uma neoplasia maligna derivada dos melanócitos, células especializadas na produção de melanina, pigmento responsável pela proteção contra os efeitos da radiação UV. Essas células se localizam normalmente na camada basal da epiderme, entre os queratinócitos. O número 1 indica um melanócito normal, e o número 2 mostra uma proliferação atípica de células pigmentadas, representando um ninho de células tumorais do melanoma, que invade a epiderme e derme superficial. A principal característica histológica dessas células é o acúmulo de melanina e seu padrão desorganizado, com perda da arquitetura epidérmica.

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Alternativa A: INCORRETA. As células de Langerhans são apresentadoras de antígenos, localizadas na camada espinhosa, e não possuem pigmento. O número 1 mostra claramente uma célula pigmentada, compatível com melanócito, e não com célula imunológica.

Alternativa B: CORRETA. A estrutura 1 representa um melanócito normal, produtor de melanina, e a estrutura 2 indica uma célula neoplásica de melanoma, evidenciada pelo crescimento descontrolado, desorganizado e pigmentado, invadindo a epiderme e derme. Esse padrão é típico do melanoma em fase invasiva.

Alternativa C: INCORRETA. Fibroblastos e macrófagos são células da derme, e não da epiderme. Além disso, nenhuma dessas células produz melanina. A imagem claramente evidencia pigmentação, o que exclui essa opção.

Alternativa D: INCORRETA. Os queratinócitos são as células mais comuns da epiderme, mas não produzem melanina. A célula indicada como 1 é pigmentada, o que corresponde ao melanócito. Células basais também são queratinócitos imaturos e não têm melanina.

Alternativa E: INCORRETA. Melanófagos são macrófagos dérmicos que fagocitam melanina, e células de Merkel são mecanorreceptoras. Nenhuma dessas estruturas aparece de forma clara na imagem, e ambas não se relacionam diretamente com a neoplasia melanocítica mostrada.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:

• ROBBINS & COTRAN. Patologia: Bases Patológicas das Doenças. Vinay Kumar, Abul K. Abbas, Jon C. Aster.

• JUNQUEIRA, Luiz Carlos Uchôa; CARNEIRO, José. Patologia.

• RUBIN, Emanuel; REISNER, Howard. Patologia: Bases Clinicopatológicas da Medicina