Nível de dificuldade: Fácil.

Dica do expert: Muitas pessoas confundem os conceitos de prevalência e incidência. Para não esquecer mais: prevalência é o número total de casos em um determinado momento, enquanto que incidência é o número de casos novos em um dado intervalo de tempo. Alguns fatores que alteram a prevalência de determinada doença são: diagnóstico, incidência, imigração e controle.

A questão pede a prevalência do diabetes por mil habitantes em 31/12/2020. Para calcular esse indicador, precisamos dividir o número total de casos pelo número total de habitantes nessa data, e multiplicar por mil habitantes. Retomando a dica do expert, a imigração é um dado que influencia diretamente no número de casos; o número de óbitos também irá influenciar nesse cálculo, pois precisamos do valor atualizado em 31/12/2020.

Vamos então calcular os valores em 31/12/2020:
- Total de casos: 235 + 30 + 4 - 3 = 266 casos
- Total de habitantes: 156.000 habitantes
- Prevalência por mil habitantes: casos/habitantes*1000 = 266/156.000*1000 = 1,70

Resposta: Alternativa D.