Dica do autor: Em coortes usamos medidas de incidência para comparar o risco de um evento entre expostos e não expostos. O pulo do gato é sempre identificar se queremos razão de riscos (risco relativo), diferença de riscos (risco atribuível absoluto) ou a fração atribuível (percentual do risco entre expostos que se deve à exposição). O risco relativo (RR) é uma razão sem unidade: mostra quantas vezes o risco é maior (ou menor) no exposto em relação ao não exposto. O risco atribuível entre expostos (diferença de risco) é simplesmente Ie − Iu e é expresso em unidades de incidência (por exemplo, casos por 100 pessoas). A fração atribuível entre expostos é (Ie − Iu)/Ie, que também pode ser calculada como (RR − 1)/RR; ela diz a proporção do risco nos expostos que pode ser atribuída à exposição. Já a incidência populacional é o total de casos dividido pela população total no período — aí sim dá pra bater o olho e saber o burden geral da doença/lesão na população estudada.

Alternativa A: INCORRETA. A afirmação mistura conceitos: risco relativo não é expresso como “casos por 100 trabalhadores expostos”. O RR é uma razão (adimensional). Calculando com base nos dados do estudo temos RR = Ie / Iu = 0,03 / 0,01 = 3. Ou seja, o risco é 3 vezes maior nos expostos — mas isso não se escreve como “3 casos por 100”.

Alternativa B: INCORRETA. Diz que o risco atribuível entre expostos foi de 1 por 100. O risco atribuível (diferença de risco) é Ie − Iu. Com os valores do estudo, Ie = 3% e Iu = 1%, logo a diferença é 2% (2 por 100), não 1 por 100. Portanto está errada.

Alternativa C: CORRETA. A fração atribuível entre expostos pode ser calculada por (RR − 1)/RR. Com RR = 3, isso fica (3 − 1)/3 = 2/3 ≈ 0,6667, ou 66,7%, arredondando 67%. Ou seja, aproximadamente 67% dos acidentes entre os expostos podem ser atribuídos à exposição ao ruído — esta alternativa está correta.

Alternativa D: INCORRETA. A incidência de acidentes na indústria é o total de casos dividido pela população total no período. São 100 casos em 6000 trabalhadores → 100/6000 = 0,0167 = 1,67% (≈1,7%), e não 3%. Portanto a alternativa está errada.

Resposta: Alternativa C