Dica do autor: A aferição da pressão arterial é simples na aparência, mas tem vários detalhes que fazem toda a diferença na prática clínica. O pulo do gato é escolher o manguito correto, posicionar o braço ao nível do coração e entender o que representam os sons de Korotkoff. Um manguito pequeno exige mais pressão externa para comprimir a artéria e tende a elevar os valores medidos; um manguito excessivamente largo pode, ao contrário, reduzir a leitura. Os sons de Korotkoff servem como marco para a sistólica (aparecimento do primeiro som) e para a diastólica em adultos (desaparecimento do som — quinto som). Além disso, existe o fenômeno da amplificação periférica: à medida que o pulso avança pelas artérias mais distais, a pressão sistólica tende a aumentar e a diastólica a diminuir, ampliando a pressão de pulso. Na prática: bata o olho e saiba que manguito certo (largura ~40% da circunferência do braço, comprimento cobrindo 80–100% da circunferência), braço ao nível do coração, paciente repousado e sem falar — aí sim a medição vira dado confiável.

Alternativa A: INCORRETA. A afirmação diz que um manguito pequeno subestima a pressão arterial; na real, o efeito é o oposto. Um manguito com bexiga menor do que o indicado exige maior pressão para oclusão da artéria, produzindo leituras falsamente elevadas (superestimação). É comum observar esse erro em pacientes com braço grande e uso de manguito padrão pequeno.

Alternativa B: INCORRETA. Esta alternativa também está errada porque combina I (falsa) com III (verdadeira). O item I é incorreto — manguito pequeno não subestima, e sim superestima. O item III, por sua vez, é verdadeiro (explicado abaixo), mas a presença do I torna a alternativa globalmente falsa.

Alternativa C: CORRETA. Os itens II e III estão corretos. II: em adultos, a pressão sistólica corresponde ao primeiro som de Korotkoff e a diastólica, tipicamente, ao quinto som (desaparecimento dos sons). III: existe amplificação do pulso arterial em segmentos mais distais — a onda de pressão sofre reflexão e alterações na complacência vascular, resultando em aumentos da pressão sistólica e reduções da diastólica, com consequente aumento da pressão de pulso.

Alternativa D: INCORRETA. Esta alternativa afirma que todos os itens (I, II e III) são verdadeiros. Como já explicado, o item I é falso (manguito pequeno superestima, não subestima). Portanto a alternativa que inclui I como verdadeira está incorreta.

Resposta: Alternativa C