Dica do autor: O vírus HTLV (Vírus Linfotrópico de Células T Humanas), embora menos prevalente que o HIV, também pode ser transmitido verticalmente, da mãe para o filho, especialmente por meio do aleitamento materno.

A transmissão transplacentária e intraparto é rara. Sendo assim, a principal medida de prevenção da infecção do recém-nascido é interromper o aleitamento materno, substituindo-o por fórmulas infantis.

Ao contrário do HIV, não há benefício comprovado no uso de antirretrovirais como profilaxia neonatal, nem há recomendação formal para cesariana eletiva visando reduzir o risco de transmissão.

A medida mais eficaz e comprovada é a contraindicação da amamentação. Essa conduta é respaldada por protocolos do Ministério da Saúde e por consensos internacionais.

Alternativa A: INCORRETA. A cesariana eletiva não previne a transmissão vertical do HTLV, que ocorre principalmente pelo leite materno. Portanto, não há benefício claro dessa via de parto nesse contexto.

Alternativa B: INCORRETA. O clampeamento do cordão umbilical em tempo ideal é importante em várias situações neonatais, mas não tem qualquer relação com a prevenção da transmissão do HTLV.

Alternativa C: INCORRETA. O uso de zidovudina profilática é indicado na profilaxia do HIV, mas não é eficaz nem indicado para HTLV, já que os mecanismos de transmissão e patogenicidade são diferentes.

Alternativa D: CORRETA. A interrupção do aleitamento materno é a única medida efetiva e recomendada para prevenir a transmissão vertical do HTLV. A substituição por fórmula láctea é indicada para todas as mães com sorologia positiva para HTLV.

Resposta: Alternativa D.