Nível de dificuldade: Difícil
Dica do professor: Hérnias correspondem a falhas da parede abdominal com saída de conteudo intra-abdominal. As hérnias da região da virílha são as inguinais diretas, indiretas e as femorais. As hérnias inguinais indiretas são as mais prevalentes e ocorre quando o conteúdo se anuncia através do anel inguinal interno. A hérnia inguinal direta, por outro lado, ocorre por enfraquecimento da parede posterior (fáscia transversalis na região trígono de Hasselbach) do canal inguinal. A femoral, por fim, é a hérnia que se anuncia abaixo do ligamento inguinal e acomete mais mulheres do que homens. O tratamento cirúrgico das hérnias depende de um conhecimento anatômico detalhado.
Afirmativa I: VERDADEIRA. O trígono de Hasselbach é delimitado pelo ligamento inguinal, pelos vasos epigástricos inferiores e pela borda lateral do reto abdominal. É a área de fraqueza por onde ocorre a formação da hérnia inguinal direta.
Afirmativa II: FALSA. O ligamento pectíneo ou de Cooper é parte da aponeurose do músculo obliquo externo e está situado entre porção interna sínfise púbica e o ísquio (ao longo da linha pectínea do púbis).
Afirmativa III: FALSA. O nervo pudendo não transita pela região inguinal.
Afirmativa IV: VERDADEIRA. O canal inguinal é o aminho entre o anel inguinal interno e o anel inguinal externo e é delimitado pela aponeurose do músculo oblíquo externo do abdome e o anel inguinal externo anteriormente, fáscia transversal (anel inguinal profundo), ligamento interfoveolar e tendão conjunto do m. transverso e obliquo interno posteriormente, ligamento inguinal e pelo ligamento lacunar inferiormente (assoalho) e m. transverso e oblíquo interno superiormente.
Resposta correta, letra B (V, F, F, V).