Dica do autor: No SUS, os princípios são a bússola que orienta organização e práticas: universalidade, integralidade e equidade, além de diretrizes como regionalização e hierarquização, descentralização e controle social. O controle social significa a participação da população na formulação, acompanhamento e fiscalização das políticas de saúde — exercido por conselhos, conferências e outras instâncias — e não está condicionado à vinculação formal de usuários a uma equipe ou unidade (adscrição). Já a integralidade refere‑se à oferta de um conjunto articulado de ações e serviços em todos os níveis de atenção, contemplando promoção, prevenção, tratamento e reabilitação; é um princípio qualitativo e organizacional, não uma lista de fatores geográficos. Problemas como distância, transporte e tempo de deslocamento fazem parte das barreiras de acesso (dimensão da acessibilidade), que impactam a efetivação da universalidade e da integralidade, mas não constituem, por si, seus elementos essenciais. A universalização é a garantia de que os serviços de saúde devam ser oferecidos a toda a população sem discriminação; estratégias como visita domiciliar e articulação intersetorial facilitam o acolhimento e a ampliação do acesso, mas são instrumentos operacionais para promover a universalidade e a integralidade, não sinônimos do conceito.

Alternativa A: CORRETA. A assertiva I está correta: o controle social no SUS é uma dimensão democrática da gestão que independe da adscrição de usuários a uma equipe de saúde. A participação popular se dá por meio de conselhos e conferências representativos da comunidade e não exige que a pessoa esteja cadastrada ou vinculada formalmente a um serviço para exercer seu direito de acompanhar e fiscalizar políticas, prioridades e alocação de recursos.

Alternativa B: INCORRETA. A assertiva II é falsa. Distância, transporte e tempo até o serviço são questões de acessibilidade e barreiras ao acesso, não os elementos básicos da integralidade. Integralidade trata da amplitude das ações e da articulação entre níveis e serviços para responder às necessidades de saúde do indivíduo e da comunidade — ou seja, foco na atenção completa e articulada, não nos determinantes geográficos do acesso.

Alternativa C: INCORRETA. A assertiva III também é equivocada. Visitação domiciliar e articulação intersetorial são estratégias importantes para ampliar o acesso, a resolutividade e a integralidade e podem contribuir para a efetivação da universalização, mas não definem o conceito de universalização. Universalização é a garantia de oferta de serviços a toda a população sem exclusão; as ações citadas são meios operacionais.

Alternativa D: INCORRETA. A combinação I e III mantém um erro: a I é correta, mas a III é incorreta, portanto a alternativa que junta as duas não pode ser aceita. Não se deve confundir instrumentos/estratégias com o princípio conceitual de universalização.

Alternativa E: INCORRETA. Dizer que I, II e III estão corretas é incorreto porque II e III estão equivocados conceitualmente. Só a assertiva I está adequada ao que se entende por controle social no SUS.

Resposta: Alternativa A