Dica do autor: Na prática, prevenir câncer na infância tem duas nuances: por um lado, a maioria dos tumores pediátricos (leucemias, tumores do sistema nervoso central, neuroblastoma, etc.) não está claramente ligada a fatores ambientais modificáveis — ou seja, não dá para evitar boa parte dos casos com dieta ou estilo de vida, diferentemente do que ocorre em adultos. Por outro lado, existem medidas de prevenção primária relevantes que o pediatra pode (e deve) promover, pois reduzem o risco futuro de cânceres relacionados a infecções ou exposições precoces. Entre elas, a vacinação universal contra hepatite B desde o nascimento, a vacinação contra HPV na faixa etária correta, orientações sobre aleitamento materno, alimentação saudável e manutenção do peso, redução da exposição a fumaça de tabaco e a radiações ionizantes desnecessárias, além de cuidados de higiene e saneamento que diminuem a transmissão de agentes como Helicobacter pylori. Em crianças, o manejo de H. pylori exige critério: não se trata rotineiramente assintomáticos, mas reduzir exposição e tratar quando indicado faz parte de uma política de redução do risco a longo prazo. Ou seja: o pediatra tem papel preventivo real e importante, mesmo sabendo que não vai evitar todos os cânceres infantis.

Alternativa CERTO: CORRETA. Correto. A afirmação reconhece o papel do pediatra em promover ações preventivas amplas — desde promoção de alimentação adequada e hábitos saudáveis até medidas específicas para reduzir infecções por agentes oncogênicos. A vacinação contra hepatite B logo ao nascimento é a medida de prevenção mais direta para reduzir o risco futuro de carcinoma hepatocelular associado à infecção crônica. Orientações sobre higiene, saneamento e acesso à água, além de práticas de vida saudáveis, ajudam a minimizar a exposição a agentes como H. pylori; e vacinação contra HPV em idade adequada também é estratégia preventiva relevante. Portanto, a proposta do enunciado está correta ao incluir tanto medidas gerais quanto ações dirigidas a agentes infecciosos oncogênicos.

Alternativa ERRADO: INCORRETA. Incorreto porque ignora o fato de que existem intervenções preventivas eficazes na infância para reduzir riscos futuros de certos cânceres. Dizer que o pediatra não deve promover ações preventivas ou que medidas como alimentação adequada e orientações para reduzir infecções por agentes carcinogênicos não fazem parte da prevenção é um equívoco. Mesmo reconhecendo os limites — muitos cânceres infantis não são evitáveis por medidas comportamentais — há medidas bem estabelecidas (vacinação contra hepatite B, promoção de saneamento/higiene, redução da exposição ao tabagismo ambiental, aconselhamento nutricional) que o pediatra deve incentivar.

Resposta: Alternativa CERTO