Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: 1) CORRETA - O antígeno prostático específico – PSA é uma glicoproteína produzida pela próstata e secretada no fluido seminal com a função de liquefazer o sêmen após ejaculação. É um marcador de lesão no parênquima prostático, mas não de câncer. Diversas outras situações podem causar elevação dos níveis de PSA, como hiperplasia benigna da próstata, prostatites, procedimentos como biópsias, ultrassonografias transretais e uretrocistoscopia. 2) INCORRETA - A neoplasia intraepitelial prostática (PIN) de alto grau é considerada lesão precursora do adenocarcinoma da próstata. Já a PIN de baixo grau não possui relação estabelecida com câncer, e é um achado de pouco significado clínico. 3) CORRETA – A vigilância ativa é uma opção para pacientes com baixa expectativa de vida, que apresentem doença bem diferenciada (Gleason ≤ 6) de até 2 fragmentos positivos na amostra, sendo que a positividade tenha envolvido menos de 50% de cada fragmento e os níveis de PSA sejam inferiores a 10 ng/mL. 4) CORRETA – Diante do câncer de próstata metastático a primeira linha de tratamento é a terapia hormonal. As opções incluem: orquiectomia bilateral e uso de drogas para bloqueio androgênico. Havendo falha, pode-se tentar o tratamento quimioterápico. 5) CORRETA – O câncer de próstata é uma doença multifatorial. Idade, raça negra e história familiar são fatores de risco consistentemente associados à etiogênese da doença. O risco aumenta quanto maior o número de parentes de primeiro grau com câncer.
Alternativa A: INCORRETA. A afirmativa 2 é incorreta.
Alternativa B: CORRETA. As afirmativas 1, 3, 4 e 5 estão incorretas.
Alternativa C: INCORRETA. A afirmativa 2 é incorreta.
Alternativa D: INCORRETA. As afirmativas 1 e 3 também são corretas.
Alternativa E: INCORRETA. A afirmativa 2 é incorreta. As afirmativas 4 e 5 são corretas.
Resposta correta, letra B.