Nível de dificuldade: Moderada.
Dica do expert: Nefrolitíase corresponde a presença de cálculos nos rins e, de modo geral, é mais prevalente em homens do que em mulheres. A composição dos cálculos renais pode variar, sendo mais comum os cálculos de oxalato de cálcio, seguido dos cálculos de estruvita, ácido úrico e cistina, respectivamente. Um dos fatores que influencia na composição do cálculo é o pH urinário. A urina alcalina tende a formar mais cálculos de estruvita e apatita, enquanto que o Ph mais ácido tende a formar cálculos de ácido úrico e cistina. Ocasionalmente, pacientes com cálculos renais são assintomáticos. As manifestações clínicas associadas à nefrolitíase ocorrem devido a mobilização do cálculo nas vias urinárias. Os principais sinais e sintomas são dor e hematúria, podendo levar a febre, leucocitose e hidronefrose nos casos mais complicados. Para o diagnóstico, o exame de urina pode ser útil para avaliar hematúria e infecção. Além disso, podemos identificar a presença de cristais urinários, o que não indica necessariamente a presença de cálculos. Assim, não é um exame confirmatório. É necessário a realização de um exame de imagem para confirmar o diagnóstico, sendo o padrão ouro, a tomografia computadorizada.
Resposta correta: Alternativa A