Dica do autor: Violência sexual é uma condição médica, forense e de saúde pública com impacto biopsicossocial profundo. Do ponto de vista epidemiológico, atinge desproporcionalmente mulheres jovens, sendo muitas vezes subnotificada por medo, estigma e dependência do agressor — que, na maioria dos casos, é alguém conhecido da vítima. No atendimento inicial o foco é triplo: segurança da paciente (abrigo, risco imediato), prevenção de complicações médicas e preservação de evidências. Deve-se realizar avaliação clínica minuciosa, teste de gravidez de urgência, triagem sorológica de base (VDRL, teste para HIV, sorologia para hepatites) e coleta de material para exame microbiológico e forense (secreção vaginal, cervical, retal e material doador de lesões) para pesquisa de agentes como Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis e outros microrganismos de interesse. A profilaxia inclui contracepção de emergência (quanto mais precoce, maior eficácia), profilaxia para sífilis e hepatites conforme sorologia e vacinação para hepatite B se suscetível, além de considerar quimioprofilaxia antibiótica para infecções bacterianas e terapia antirretroviral profilática para exposição ocupacional/sexual quando indicada — iniciada idealmente nas primeiras 72 horas. Por fim, na esfera legal e reprodutiva, quando a gravidez decorre de estupro, a legislação permite a interrupção da gestação a pedido da vítima, sem necessidade de autorização judicial, devendo o serviço de saúde oferecer atendimento adequado, com acolhimento e cuidados clínicos e psicológicos. O pulo do gato no atendimento é bater o olho e saber priorizar preservação de evidências, tratamento imediato das complicações e oferta de suporte psicossocial e medidas preventivas.

Alternativa A: INCORRETA. A assertiva que considera somente I é insuficiente. Embora I esteja correta ao afirmar o perfil epidemiológico (afetando principalmente mulheres jovens, subnotificação e agressor frequentemente conhecido), limitar o raciocínio apenas a esse ponto ignora medidas clínicas essenciais do atendimento inicial e opções reprodutivas legais da vítima. Ou seja, A desconsidera recomendações importantes de manejo e prevenção que constam nas demais assertivas.

Alternativa B: INCORRETA. A assertiva II, isoladamente, está correta quanto aos exames que devem ser considerados no primeiro atendimento (teste de gravidez, VDRL, testes sorológicos para HIV e hepatites, e coleta de secreções para identificação de agentes como gonococo, clamídia e outros). No entanto, a alternativa que indica apenas II falha em reconhecer a veracidade das outras duas afirmativas, que também carregam informação correta sobre epidemiologia e direito à interrupção da gravidez em caso de estupro. Logo, B está errada por omissão.

Alternativa C: INCORRETA. I e II estão corretas: I descreve o perfil epidemiológico e II detalha exames iniciais apropriados. Contudo, deixar de fora a III é um erro: quando há falha da anticoncepção de emergência e a paciente engravida em consequência de estupro, a lei prevê a possibilidade de interrupção da gestação a pedido da vítima, sem necessidade de autorização judicial. Assim, a combinação apenas de I e II não responde plenamente ao que se espera sobre manejo amplo e direitos reprodutivos, tornando C incorreta.

Alternativa D: INCORRETA. I e III também estão corretas individualmente — I sobre epidemiologia e III sobre a possibilidade legal de interrupção da gestação resultante de estupro. No entanto, a alternativa ignora a parte clínica essencial do atendimento imediato descrita em II (exames e coletas microbiológicas), que é prática padrão. Portanto D é incompleta e incorreta.

Alternativa E: CORRETA. Todas as três assertivas estão adequadas. I descreve corretamente o perfil epidemiológico e a subnotificação; II indica os exames e coletas que devem ser realizados no primeiro atendimento para diagnóstico, rastreio e preservação de provas; III afirma corretamente o direito da vítima à interrupção da gestação decorrente de estupro quando essa for sua vontade. Juntando epidemiologia, manejo clínico-forense e direitos reprodutivos temos a resposta completa.

Resposta: Alternativa E