Dica do autor: A vacinação contra influenza visa reduzir óbitos, internações e complicações em grupos alvos, sendo especialmente importante em crianças pequenas. O pulo do gato para entender a indicação de doses é saber diferenciar primovacinação (quem nunca ou teve vacinação incompleta na vida) da revacinação anual. Em crianças entre 6 meses e menores de 9 anos, a primovacinação requer duas doses com intervalo mínimo de 4 semanas (aproximadamente 30 dias) quando a criança nunca recebeu vacina contra influenza ou recebeu menos de duas doses ao longo da vida. Após a primovacinação completa (duas doses), as doses seguintes são anuais, em esquema de dose única. Adultos e demais grupos prioritários recebem uma dose anual (a menos que exista recomendação específica para grupos imunocomprometidos, mas mesmo aí não é rotina duas doses seriadas). Grupos indígenas são prioritários para a campanha, mas não têm esquema diferenciado quanto ao número de doses: seguem as regras por faixa etária e história vacinal. Bater o olho e saber: nunca vacinou ou teve esquema incompleto na infância = 2 doses com 30 dias; já teve esquema completo anteriormente = 1 dose por ano.

Alternativa A: INCORRETA. A redação diz que crianças que já tomaram uma dose em campanhas anteriores devem receber “mais duas doses” este ano (ou seja, duas doses adicionais). Isso está errado. A conduta depende da história vacinal ao longo da vida: se a criança teve duas ou mais doses em anos anteriores, recebe apenas uma dose anual. Se teve menos de duas doses ao longo da vida (por exemplo, nunca ou só uma), precisa de duas doses nesta temporada para completar a primovacinação, mas não “duas a mais” além do que já recebeu de forma equivocada na alternativa. A alternativa exagera e confunde o cálculo das doses.

Alternativa B: CORRETA. Exatamente: crianças que nunca receberam nenhuma dose da vacina contra influenza (ou que têm esquema vacinal incompleto — menos de duas doses na vida) devem receber duas doses com intervalo de cerca de 30 dias entre elas para garantir a primovacinação. Após esse esquema inicial, passam a receber uma dose anual. O intervalo mínimo entre as duas doses é de 4 semanas, o que corresponde ao que a alternativa descreve.

Alternativa C: INCORRETA. Adultos não recebem rotineiramente duas doses com intervalo de 30 dias; a regra é uma dose anual para a maioria das idades e condições. Não existe indicação generalizada de duas doses sequenciais em adultos independentemente do esquema anterior. Algumas situações clínicas específicas podem demandar avaliação individual, mas a alternativa apresenta uma afirmação equivocada e absolutista.

Alternativa D: INCORRETA. Crianças indígenas são grupo prioritário para vacinação (por maior risco), porém o esquema de doses segue a mesma lógica etária e de história vacinal: quem precisa de primovacinação recebe duas doses; quem já tem esquema completo recebe uma dose anual. Não há recomendação de dose única “independente da situação vacinal”.

Resposta: Alternativa B