Dica do autor: Ascaris lumbricoides é um nematódeo cujo ciclo biológico inclui fases intestinais e extraintestinais. Após ingestão de ovos infectantes, as larvas eclodem no intestino delgado, penetram a mucosa, seguem via-hemática até os pulmões, onde maturam e são deglutidas para retornar ao tubo digestivo. Os vermes adultos se estabelecem predominantemente no intestino delgado — especialmente no jejuno e íleo proximal — porque ali encontram o conteúdo luminal mais fluido e nutritivo, favorável à sua nutrição e reprodução. Bater o olho e saber: adulto de Ascaris não é habitante do cólon em condições habituais; ovos são eliminados nas fezes e o diagnóstico laboratorial é feito pela identificação desses ovos no coproparasitológico. Em infestações volumosas podem ocorrer obstrução intestinal, retardo do ganho de peso e, em casos raros, migração para vias biliares ou pancreáticas.

Alternativa A: INCORRETA. Intestino grosso. Apesar de as fezes contendo ovos passarem pelo intestino grosso, os vermes adultos não se fixam habitualmente ali. O cólon tem conteúdo mais pastoso e menor oferta de nutrientes dissolvidos, não sendo o nicho preferencial para o estabelecimento e reprodução de Ascaris adultos.

Alternativa B: CORRETA. Intestino delgado. Esta é a resposta certa: Ascaris lumbricoides adultos vivem no intestino delgado (principalmente jejuno/íleo), onde se alimentam do conteúdo intestinal, crescem e se reproduzem, liberando ovos que serão eliminados com as fezes. É o ponto-chave do ciclo biológico do parasita.

Alternativa C: INCORRETA. Ceco e cólon ascendente. O ceco e o cólon ascendente fazem parte do intestino grosso; não são o local habitual de ancoragem dos adultos de Ascaris. Em raras situações de grande sobrecarga parasitária pode haver migração anômala, mas isso não torna o ceco/colo o habitat normal do parasita.

Alternativa D: INCORRETA. Ceco e cólon descendente. Pelo mesmo raciocínio das alternativas anteriores, o cólon descendente também não é o sítio de moradia dos adultos. O ambiente fisiológico do intestino delgado é o que sustenta melhor Ascaris adultos.

Resposta: Alternativa B