Dica do autor: Os hormônios tireoidianos T4 (tiroxina) e T3 (triiodotironina) são fundamentais para a regulação do metabolismo basal, além de exercerem papel crucial no crescimento, desenvolvimento neurológico e funcionamento de praticamente todos os sistemas orgânicos.

A síntese dos hormônios tireoidianos ocorre nos folículos da glândula tireoide, estruturas compostas por células foliculares que envolvem um espaço central chamado coloide, onde está armazenada a tireoglobulina, uma glicoproteína rica em tirosina que serve como substrato para a produção de T3 e T4.

O processo de síntese envolve as seguintes etapas:

1. Captação de iodo pela célula folicular, através de um transportador ativo de sódio-iodo (NIS).
2. Oxidação do iodo e sua ligação às tirosinas da tireoglobulina, formando monoiodotirosina (MIT) e diiodotirosina (DIT).
3. Acoplamento de DIT + DIT (para formar T4) ou DIT + MIT (para formar T3).
4. Armazenamento da tireoglobulina iodada no coloide folicular, de onde será posteriormente endocitada e degradada para liberação de T3 e T4 livres na corrente sanguínea.

Importante: A maior parte do T3 circulante não é produzida diretamente na tireoide, mas sim resulta da conversão periférica de T4 em T3 por ação das desiodases, principalmente nos rins, fígado e músculos. Isso explica por que T4 é produzido em maior quantidade (cerca de 90%), mas T3 é o mais ativo biologicamente.

As ações dos hormônios tireoidianos são mediadas por receptores nucleares (e não transmembrana), que atuam como fatores de transcrição regulando a expressão gênica. Portanto, não se tratam de receptores do tipo membrana como ocorre com peptídeos hormonais.

Alternativa A: INCORRETA. As ações fisiológicas dos hormônios tireoidianos não são mediadas por receptores transmembrana, mas sim por receptores nucleares, que se ligam ao DNA e regulam a transcrição gênica. Por isso, essa alternativa está incorreta.

Alternativa B: INCORRETA. Apesar de o iodo ser essencial para a produção dos hormônios tireoidianos, ele não é obtido apenas por suplementação medicamentosa. Na verdade, é normalmente consumido por meio da dieta (peixes, frutos do mar, sal iodado). A suplementação medicamentosa é indicada apenas em casos de deficiência.

Alternativa C: INCORRETA. O T3 não é produzido em sua totalidade na tireoide. Cerca de 20% do T3 é produzido na glândula, enquanto os 80% restantes são derivados da conversão periférica do T4, especialmente nos tecidos periféricos. Por isso, essa afirmativa é incorreta.

Alternativa D: CORRETA. O T4 e o T3 são de fato sintetizados a partir da proteína tireoglobulina, que fica armazenada no coloide folicular da tireoide, aguardando estímulo (via TSH) para liberação. Essa descrição está correta do ponto de vista fisiológico e estrutural, e representa o gabarito da questão.

Resposta: Alternativa D

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