Dica do autor: Vacinação é, sem dúvida, o pulo do gato na saúde infantil: é uma intervenção coletiva com alto impacto individual e populacional, capaz de prevenir morbidade, mortalidade e déficits no desenvolvimento. As vacinas têm eficácia e efetividade amplamente documentadas por décadas, com redução dramática de doenças como difteria, tétano neonatal, poliomielite e sarampo quando há alta cobertura vacinal. No acompanhamento da criança, outras ações — como monitorização do crescimento, avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor, triagem para anemia nutricional e atenção à alimentação — também são importantes, mas algumas têm evidência mais heterogênea dependendo do contexto, da ferramenta de triagem e da prevalência local. O atendimento infantil deve ser pragmático: usar intervenções comprovadas (vacinação, promoção do aleitamento materno, suplementação quando indicada) e aplicar exames e rastreios de forma dirigida, conforme a faixa etária, fatores de risco e achados clínicos. Fique ligado: saber bater o olho nas prioridades — vacinas em dia, crescimento e desenvolvimento acompanhados — é o que salva mais vidas e evita sequelas.

Alternativa A: CORRETA. A afirmação é verdadeira. A imunização contra doenças transmissíveis é uma das intervenções de saúde pública mais bem estabelecidas: há evidência robusta de eficácia (proteção individual) e efetividade (redução da transmissão e impacto populacional). Programas de vacinação de rotina na infância mostraram redução consistente em casos, internações e óbitos por doenças preveníveis por vacina. No fim das contas, manter o calendário vacinal atualizado é uma das medidas com maior retorno em termos de saúde infantil.

Alternativa B: INCORRETA. A realização de hemograma de rotina ao final do primeiro ano para todas as crianças não é uma recomendação inquestionável. O que costuma ser indicado é o rastreio de anemia ferropriva em lactentes — tipicamente com dosagem de hemoglobina entre 6 e 12 meses — especialmente em populações de risco; já o hemograma completo rotineiro em todos os pequenos não é necessário se não houver sinais, fatores de risco ou suspeita clínica. Ou seja, há orientações para triagem dirigida, não para um hemograma obrigatório e universal no fim do primeiro ano.

Alternativa C: INCORRETA. Ao contrário do que diz a alternativa, existem métodos de triagem visual adaptados para pré-escolares (por exemplo, figuras, símbolos ou testes de correspondência) que permitem avaliar acuidade visual em crianças de 3 a 5 anos. A escolha da tabela deve ser adequada à idade e ao desenvolvimento cognitivo da criança (Lea symbols, HOTV, cartelas com imagens, etc.). Portanto, afirmar que estes testes não estão indicados para essa faixa etária é incorreto: estão indicados, desde que apropriados e aplicados por examinadores treinados.

Alternativa D: INCORRETA. Fazer exame físico é essencial no acompanhamento infantil, mas dizer que a realização compulsória de exame físico completo em todas as consultas se apoia em bases científicas é exagero. A prática recomendada é realizar avaliações físicas sistemáticas em consultas de rotina em momentos-chave do crescimento e desenvolvimento, além de exames dirigidos conforme queixas e sinais encontrados. Nem toda consulta exige um exame físico completo cabeça a pés; o atendimento deve ser centrado nas necessidades da criança, com foco em sinais clínicos relevantes e rastreios programados.

Resposta: Alternativa A