Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: A hipertermia maligna é uma doença hereditariedade autossômica dominante que afeta os receptores de rianodina do músculo esquelético. Devido a essa mutação, diante da exposição a alguns anestésicos, ocorre a saída do cálcio a partir do retículo sarcoplásmico do músculo esquelético em pacientes suscetíveis. Como resultado, as reações bioquímicas induzidas por cálcio são aceleradas, causando várias contrações musculares intensas e elevação da taxa metabólica, resultando em acidose metabólica e respiratória. Agora vamos analisar as afirmações:
I- INCORRETA. Trata-se de uma desordem muscular esquelética de caráter autossômico DOMINANTE.
II- CORRETA. Na hipertermia maligna, o relaxante muscular mais envolvido é succinilcolina. Em relação aos anestésicos inalatórios o mais envolvido é halotano, embora outros, como isoflurano, sevoflurano e desflurano, também pode desencadear a crise.
III- INCORRETA. As manifestações podem incluir rigidez muscular, trismo, hipertemia, taquicardia, taquipneia, rabdomiólise e a HIPERCAPNIA pode ser um sinal precoce.
IV- CORRETA. O tratamento é feito com Dantrolene, um relaxante muscular que age por ação no receptor de rianodina, associado ao resfriamento dos pacientes da forma mais rápida e efetiva possível para prevenir danos ao sistema nervoso central.
Portanto, está correta apenas as afirmações II e IV.
Resposta correta, letra D.