Dica do autor: O triângulo de Calot (mais modernamente chamado de triângulo hepatocístico) é a referência anatômica fundamental durante a colecistectomia para identificar com segurança os elementos a serem seccionados — basicamente o ducto cístico e a artéria cística — e, assim, evitar lesões do colédoco e de ramos hepáticos. Na prática operatória, o pulo do gato é dissecar cuidadosamente esse espaço até visualizar claramente apenas duas estruturas entrando na vesícula: o ducto cístico e a artéria cística. Tradicionalmente há confusão entre a descrição histórica de Calot e a definição moderna: hoje consideramos como limites do hepatocístico o ducto cístico (inferiormente/lateralmente), o ducto hepático comum (medialmente) e a superfície inferior do fígado/borda hepática (superiormente). A artéria cística costuma atravessar esse triângulo, mas variações vasculares são comuns — ramo hepático direito aberrante pode cruzar a região ou haver múltiplas artérias císticas. Por isso, nunca clipar nem cortar sem identificação clara. O conceito do "critical view of safety" resume a conduta: limpar o triângulo hepatocístico até a fáscia cística, descolar o terço inferior da vesícula do leito hepático e só então reconhecer e ligar duas e apenas duas estruturas que entram na vesícula.

Alternativa A: INCORRETA. O infundíbulo (ou colo/infundíbulo da vesícula) está ao alcance do campo cirúrgico e é importante para a orientação, mas não constitui um dos limites anatômicos do triângulo de Calot. Colocar o infundíbulo como limite gera confusão prática e não orienta a localização da artéria cística, que é o objetivo da dissecação do triângulo.

Alternativa B: INCORRETA. O ducto colédoco (comum) e o ducto hepático comum não podem ser listados juntos como limites do mesmo triângulo — o colédoco é a continuação após a junção do ducto cístico com o hepático comum. Além disso, a artéria hepática (geral) não constitui limite do triângulo hepatocístico. Essa alternativa mistura estruturas que não formam o triângulo e poderia levar a erro iatrogênico.

Alternativa C: INCORRETA. Embora o ramo hepático direito possa, em variações anatômicas, passar próximo ou até cruzar o campo do triângulo, a artéria hepática direita não é um dos limites do triângulo de Calot/hepatocístico. Considerá‑la como limite é perigoso porque essa artéria é uma estrutura a ser preservada; sua presença dentro do campo aumenta o risco de lesão, por isso é importante reconhecê‑la, mas ela não define os limites anatômicos clássicos.

Alternativa D: CORRETA. A descrição moderna e prática aceita como limites do triângulo hepatocístico o ducto cístico, o ducto hepático comum e a borda inferior do fígado (borda hepática). É nesse espaço que se busca identificar a artéria cística antes de clampear e seccionar. Fique ligado: reconhecer esse triângulo e aplicar o "critical view of safety" é o que reduz as lesões do trato biliar durante a colecistectomia videolaparoscópica.

Resposta: Alternativa D