Nível de dificuldade: Intermediário.
Dica do professor: Essa é uma questão clássica, que você precisa verificar cada detalhe, e conhecer as principais indicações e contraindicações dos métodos contraceptivos. A escolha de um método contraceptivo é uma decisão complexa e os prestadores de serviços médicos têm um papel importante no fornecimento de informações e no apoio à tomada de decisão dos pacientes sobre métodos contraceptivos por meio de aconselhamento contraceptivo. Os métodos de longa duração como os DIU’s e implantes subdérmicos são as melhores escolhas, pois, é uma paciente que já tem histórico de falta de regularidade com os ACOs. Os métodos de longa duração têm a vantagem de não precisarem de uso diário, como a pílula, e tem índice de Pearl (cálculo das taxas de falha dos métodos em 1 ano) baixo. São os melhores métodos a serem oferecidos para essa paciente.
Alternativa A: INCORRETA. DIU’s não são contraindicados para nuligestas.
Alternativa B: CORRETA.
Alternativa C: INCORRETA. A camisinha deve ser aconselhada para previnir contra as doenças sexualmente transmissíveis, porém, nesse caso, como orientação de anticoncepção, para paciente com parceiro único, os métodos de longa duração seria mais adequado.
Alternativa D: INCORRETA. . Os injetáveis mensais não são contraindicados em adolescentes. Os injetáveis trimestrais que devem ser evitados antes dos 16 anos, pois seu uso está associado com diminuição da densidade óssea (mas parece ser temporário e reversível) e o pico de massa óssea ainda não foi atingido nesta idade.
Resposta correta, letra C.