Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A doença renal crônica é definida pela presença de dano renal, normalmente detectado como excreção urinária de albumina maior ou igual a 30mg/d ou equivalente. Além de, diminuição da função renal, definida como taxa de filtração glomerular menor que 60mL/min/1,73m³, durante 3 meses ou mais independente da causa. Suas causas mais comuns no Brasil são a hipertensão, diabetes, glomerulonefrite e rins policísticos.
Alternativa A:INCORRETA; Comum a ocorrrência de hiperparatireoidismo secundário. O terciário tende a ocorrer quando ocorre a secreção aumentada do PTH pelas paratireoides que eram normais e acabam desenvolvendo um atrasnformação tumoral decorrente do estímulo fisiológico intenso e prolongado, naquelas pacientes que já tem longo tempo com a insuficiência renal crônica.
Alternativa B:INCORRETA; Na DRC, ocorre a diminuição da eliminação renal do P com
consequente hiperfosfatemia, a diminuição da produção do calcitriol pelo rim
e a hipocalcemia resultante destes dois processos.
Alternativa C:INCORRETA; Vide dica do professor
Alternativa D:CORRETA; A classificação e prognóstico da doença renal cônica, segundo KDIGO 2012, tem como critérios a taxa de filtração glomerular que vai de G1 - maior que 90, até G5 que corresponde a falência renal. E, a classificação de albuminúria que vai de A1 - menor que 30mg/g a A3- maior que 300mg/g.

Resposta correta, letra D.