Nível de dificuldade: Fácil.

Dica do expert: As doenças crônicas não transmissíveis DCNT são as principais causas de morte no mundo e, no Brasil, constituem o problema de saúde de maior magnitude, correspondendo a 72% das causas de mortes, ultrapassando as taxas de mortalidade por doenças infecciosas e parasitárias. A maioria das mortes é atribuível às doenças do aparelho circulatório, ao câncer, à diabetes e às doenças respiratórias crônicas. Em 2007, conforme o Ministério da Saúde, a taxa de mortalidade por DCNT no Brasil foi de 540 óbitos por 100 mil habitantes. Embora seja ainda considerada a principal causa de morbimortalidade no país, observou-se redução de 20% nessa taxa na última década, principalmente em relação às doenças do aparelho circulatório e respiratórias crônicas, o que pode ser, em parte, atribuída à expansão da Atenção Básica, melhoria da assistência e redução do tabagismo nas últimas duas décadas. Assim, as ações de Vigilância em DCNT que possibilitam conhecer a distribuição, magnitude e tendência dessas doenças e de seus fatores de risco na população, são de extrema importância para subsidiar o planejamento, execução e avaliação da prevenção e controle desses agravos.

Alternativa I - CORRETA. Essa estimativa foi feita pela Federação Internacional de Diabetes em 2015. Como medidas desenvolvidas no Brasil na atenção primária consideradas prioridades, destacam-se as diretrizes e metas do Plano de Reorganização da Atenção à Hipertensão Arterial e ao Diabetes Mellitus no Sistema Único de Saúde, estabelecendo como diretrizes principais a atualização dos profissionais da rede básica, a garantia do diagnóstico e a vinculação do paciente às unidades de saúde para tratamento e acompanhamento para os portadores dessas patologias.
Alternativa II- CORRETA. A síndrome metabólica é um conjunto de fatores de risco para diabetes e doença cardiovascular e tem como base a resistência à ação da insulina. Segundo a Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia, ter três ou mais dos fatores a seguir é um sinal da presença da resistência insulínica: grande quantidade de gordura abdominal (em homens, cintura com mais de 102 cm e nas mulheres, maior que 88 cm);
baixo HDL (em homens, menos que 40 mg/dl e nas mulheres menos do que 50 mg/dl); triglicerídeos elevados (150 mg/dl ou superior); pressão sanguínea alta (135/85 mmHg ou superior ou se está utilizando algum medicamento para reduzir a pressão);
glicose elevada (110mg/dl ou superior).
Alternativa III - CORRETA. A osteoporose é a principal causa de fraturas e queda em idosos, cursando com incapacidade e morte. Por ser uma doença associada ao alto índice de morbidade e mortalidade pós fratura em idosos, o objetivo do seu tratamento é buscar a redução das taxas de fratura.
Alternativa IV - INCORRETA. Dos anos 1980 a 1999 foi observado que, enquanto as doenças cardiovasculares apresentam uma tendência de redução nas taxas padronizadas de mortalidade, as neoplasias e as causas externas interrompem, a partir do final da década de 80, o seu movimento ascendente, tendendo à estabilidade.
Alternativa V - INCORRETA. As DCNT atingem fortemente camadas pobres da população e grupos vulneráveis. Aproximadamente 80% das mortes por DCNT ocorrem em países de baixa e média renda.

Resposta: Alternativa E (I, II e III estão corretas).