"Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Essa questão aborda a Doença Trfoblástica Gestacional, uma das causas de sangramento na 1ª metade da gestação, decorrente da proliferação trofoblástica anormal. Ocorre principalmente em gestações com idade avançada, gestantes com histórias prévia de abortos ou molas, entre outros fatores.
Alternativa A: INCORRETA. A mola completa é caracterizada pela ausência de feto e membranas amnióticas.
Alternativa B: CORRETA. A mola hidatiforme completa é sempre diploide e os cromossomos são de origem paterna. O cariótipo 46XX é o mais comum e ocorre quando o óvulo anucleado é fertilizado por espermatozoide 23X e há a duplicação do genoma deste. A esse evento, chama-se androgênese. A forma menos comum, heterozigótica, ocorre quando o óvulo é fecundado por dois espermatozoides (23,XX OU 23,XY).
Alternativa C: CORRETA. A mola hidatiforme pode ser classificada em completa e parcial. A forma completa é caracterizada pela ausência de feto e membranas amnióticas, é sempre diploide e os cromossomos são de origem exclusivamente paterna. Já na mola hidatiforme incompleta/parcial, o tecifo fetal está presente, mas é geralmente inviável. O cariótipo mais comum é a triploidia, com dois genomas paternos e um materno. Também pode ocorrer tetraploidia.
Alternativa D: CORRETA. Na mola hidatiforme incompleta/parcial, o cariótipo mais comum é a triploidia, com dois genomas paternos e um materno. Também pode ocorrer, na minoria dos casos, a tetraploidia. O feto costuma apresentar malformações congênitas e restrição do crescimento.
Alternativa E: CORRETA. A ultrassonografia permite a identificação precoce dos ecos amorfos intrauterinos, que correspondem ao edema difuso das vilosidades coriônicas hidrópicas, na mola hidatiforme completa. Além de permitir visualização de uma frequente complicação: os cistos ovarianos tecaluteínicos. Na incompleta, é possível identificar cistos placentários e presença do feto e membranas amnióticas. Portanto, o USG é um importante exame na etapa diagnóstica.
Resposta correta, letra A."