"Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A cicatrização de feridas consiste numa cascata coordenada de eventos moleculares e celulares que culminam com a reconstituição tecidual, sendo dividida em três fases: 1) a inflamatória, que reduz o comprometido tecidual; 2) a proliferativa, com início do processo reparador propriamente dito; 3) a maturação, com formação da cicatriz.
Alternativa A: CORRETA. A infecção é uma importante causa de prejuízo na cicatrização de feridas, pois a contaminação bacteriana impede a evolução natural de limitar o comprometimento tecidual. A fase inicial inflamatória visa justamente a eliminação das bactérias e dos debris celulares, o que se prolonga se houver foco infeccioso, e impede a evolução para as fases posteriores da cicatrização.
Alternativa B: CORRETA. O processo demanda aporte sanguíneo constante e adequada para a oferta de oxigênio principalmente na fase inflamatória, quando é necessária a chegada de células de defesa e citocinas; e na fase proliferativa. quando ocorre a neovascularização e a migração de fibroblastos. Só assim a cicatrização poderá evoluir para a fase de maturação.
Alternativa C: INCORRETA. Não consta na literatura atual alguma possível associação entre a alcalose e a sua influência negativa na cicatrização.
Alternativa D: CORRETA. A vitamina C é um co-fator para as enzimas lisil e propil hidroxilases e estimula a transcrição dos genes do colágeno. Além de participar da síntese do colágeno, tem função imunológica, influenciando na resposta leucocitária.
Alternativa E: CORRETA. A desnutrição proteica reduz a síntese e a proliferação dos fibroblastos, interfere na angiogênese e na síntese de colágeno. Além disso, pode impactar na força tênsil de feridas, e limitar resposta leucocitária (conforme colocado na alternativa D, quando há carência de Vitamina C). Além desta vitamina, as vitaminas A e K também possuem importante função no processo cicatricial. Portanto, a desnutrição tende a prolongar a fase inflamatória, e impede ou retarda a evolução para as fases posteriores da cicatrização.

Resposta correta, letra C."