Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: O tecido de revestimento do colo uterino é dividido em endocérvice e ectocérvice. A endocérvice é formada por epitélio colunar simples e reveste a porção interna do colo. A ectocérvice, por sua vez, é composta por epitelio escamoso e recobre a área externa, em contato direto com a vagina. Entre essas duas porções há uma zona de transição, conhecida como junção escamocolunar ou “JEC”. As células dessa região apresentam elevado turnover e estão em constante processo de transformação de epitélio simples colunar em epitélio escamoso. A esse processo denomina-se metaplasia. Em consequência disso, essa é a região mais propensa ao surgimento de neoplasias intraepiteliais cervicais - NICs. Entretanto, lembre-se que a metaplasia da JEC é, em si, um mecanismo fisiológico, necessário para preservação tecidual.
Alternativa A: CORRETA. O processo fisiológico de transformação do epitélio colunar simples com conteúdo glandular (endocérvice) em epitélio escamoso (ectocérvice), que ocorre na JEC, é denominado metaplasia.
Alternativa B: INCORRETA. As neoplasias intrepiteliais cervicais são alterações da maturação celular restritas ao epitélio cervical, isto é, não invadem a membrana basal e não são capazes de gerar metástases. Portanto, não são consideradas cânceres, mas são classificadas como lesões pré-malignas.
Alternativa C: INCORRETA. Acantose se refere ao espessamento da camada espinhosa da epiderme. Um exemplo é a acantose nigricans, sinal frequente em indivíduos com resistência à insulina.
Alternativa D: INCORRETA. Hiperceratose corresponde ao espessamento do estrato córneo da epiderme.
Resposta correta, letra A.