Nível de dificuldade: intermediária. Questão sobre rinossinusite, exige conhecimentos gerais do aluno sobre o assunto. Atentem que a questão pede a alternativa CORRETA, vamos analisar cada uma delas.
ALTERNATIVA A: INCORRETA. Febre e secreção mucopurulenta pode estar presente em infecções virais, não sendo específico para o diagnóstico de uma infecção bacteriana.
ALTERNATIVA B: INCORRETA. A sinusite pode acometer crianças de todas as faixas etárias, pois ao nascimento os seios etmoidais já são pneumatizados, porém o quadro clínico varia de acordo com a idade, uma vez que em crianças menores que 5 anos os seios frontais não são pneumatizados, então não temos queixas como dor/pressão facial, cefaleia, edema e sensibilidade à digitopressão da face.
ALTERNATIVA C: INCORRETA. Anaeróbios não comumente encontrados nos quadros de sinusite, então antibióticos como metronidazol ou clindamicina não estão nos esquemas iniciais para tratamento de sinusite. Lembrar que o agente etiológico principal o Streptococcus pneumoniae e o antibiótico de escolha a amoxicilina.
ALTERNATIVA D: CORRETA. O diagnóstico de sinusite é clínico; os exames de imagem podem auxiliar no diagnóstico, porém são mais importantes na avaliação de complicações.