Dica do autor: Questão versa sobre a classificação de Nyhus. Vamos revisa-lá:

A classificação de Nyhus é simples e precisa , caracterizando as hérnias por localização, tipo e tamanho. 

Tipo I: Hérnia INDIRETA com anel inguinal profundo normal. Típica da criança. Pode ocorrer em adultos de pequeno porte.

Tipo II: Hérnia INDIRETA com anel inguinal profundo largo. Asspalho do canal inguinal íntegro (hérnia não se estende ao escroto).

Tipo III: Defeito na parede posterior. (Dividida em A, B e C)

A: Hérnia direta

B: Hérnia indireta com alargamento importante do anel interno e destruição da parede posterior.

C: Hérnia femoral

Tipo IV: Hérnia recidivada (Dividida em A, B, C e D)

A: Direta

B: Indireta

C: Femoral

D: Mista (associação)

A questão está em busca da alternativa INCORRETA. Vamos analisar cada alternativa.

Alternativa A: INCORRETA. Tipo I consiste em hérnia indireta com anel inguinal sem dilatação

Alternativa B: CORRETA. Tipo II consiste em hérnia inguinal indireta com anel inguinal interno dilatado porem parede posterior preservada

Alternativa C: CORRETA.  Exatamente. Tipo IIIb consiste em hernia indireta (medial aos vasos epigástricos) com dilatação do anel inguial interno e fraqueza/destruição da parede posterior. 

Alternativa D: CORRETA. Tipo IV consiste em hérnias recidivadas. 

Alternativa E: CORRETA. Hernia tipo IIIa consiste em hernia inguinal direta com defeito de parede posterior. 

Resposta: Alternativa A.