Leucocoria descreve o achado clínico de um reflexo pupilar branco. Existem muitas causas de leucocoria em crianças, e o diagnóstico diferencial pode ser reduzido através de uma história clínica e familiar completa e um exame oftalmológico completo. A Leucocoria pode ser causada por anormalidades na lente (por exemplo, catarata), vítreo (por exemplo, hemorragia) ou retina (por exemplo, retinoblastoma). A banca de questões discorda que tenha uma alternativa incorreta, pois, todas trazem doenças que podem ter como achado a leucocoria. Alternativa A: INCORRETA. A retinopatia exsudativa familiar é uma doença caracterizada pelo desenvolvimento anormal da retina em crianças nascidas a termo, fazendo parte do amplo espectro das retinopatias exsudativas e das desordens vasculares retinianas. O Coloboma pode acometer qualquer estrutura ocular, incluindo pálpebra, córnea, íris, zônula e corpo ciliar, coróide, retina e nervo óptico. Ambos podem ter como achado a leucocoria, porém, são menos prevalentes. Alternativa B: INCORRETA. Persistência de vasculatura fetal e catarata congênita são causas comuns de leucocoria. A catarata congênita é uma opacidade da lente do olho (cristalino), causa importante de cegueira, e a persistência de vasculatura fetal ocorre quando falha a regressão normal esperada do sistema vascular hialóide, sendo a lesão básica causada pela persistência de várias porções do vítreo primitivo e da túnica vasculosa lentis, ambos com achado de leucocoria. Alternativa C: INCORRETA. Catarata congênita e retinopatia da prematuridade são causas de leucocoria. A retinopatia da prematuridade é uma doença vasoproliferativa secundária à inadequada vascularização da retina imatura dos recém-nascidos está entre as primeiras causas de cegueira infantil. Alternativa D: INCORRETA. Doença de Coats e toxocaríase são causas de leucocoria. A doença de coats é congênita, idiopática e não hereditária. Caracteriza-se por telangiectasias retinianas, intensa exsudação, e tem como principais achados a leucocoria, diminuição da acuidade visual e estrabrismo. Na toxocaríase ocular, ocorre uveíte intermediária ou posterior, podendo haver formação de granuloma, geralmente unilateral. Alternativa E: INCORRETA. Retinoblastoma e coriorretinite congênita são causas de leucocoria. O Retinoblastoma é o tumor intra-ocular primário maligno mais comum em crianças e corresponde a 30% de todos os tumores oculares, e constitui a causa mais comum de leucocoria. Coriorretinite ou uveíte posterior é a inflamação em vítreo, retina ou coróide, que causa turvação da visão, acomentendo pacientes com infecção congênita como na toxoplasmose. Resposta correta, letra A.