Nível de dificuldade: Fácil.

Dica do expert: A hipodermóclise (ou hidratação subcutânea) consiste na administração de soluções ou medicamentos na via subcutânea. A concentração sérica máxima da substância infundida é alcançada mais lentamente, quando comparada às vias IM e IV, mas mantém níveis plasmáticos elevados por mais tempo. Essa propriedade impede picos plasmáticos relacionados ao surgimento de efeitos colaterais indesejados.

Alternativa A: INCORRETA. De fato, há uma limitação de volume por essa via, mas o limite máximo recomendado é de 3000 ml/24h, divididos em dois sítios de infusão, separados e simultâneos, de 1500ml cada.
Alternativa B: INCORRETA. A via endovenosa é prioritária em relação à subcutânea, por ter acesso mais fácil via subcutânea tem seus sítios distantes de articulações, e, portanto, não traz limitações de mobilidade, como acontece na via endovenosa. Promove conforto ao paciente, poupando-o do estresse e dor relacionados às tentativas de punções venosas sem êxito.
Alternativa C: INCORRETA. Existem medicamentos que não podem ser infundidos por via subcutânea: diazepam, fenitoína e eletrólitos não diluídos (solução glicosada superior a 5%, potássio superior a 20 mmol/l, soluções coloidais, sangue e seus derivados). Ainda, podem ser infundidas até 3-4 drogas no mesmo sítio de punção, devendo-se respeitar a compatibilidade entre as mesmas.
Alternativa D: INCORRETA. Estas são contra-indicações absolutas, assim como distúrbios de coagulação em geral, desequilíbrio eletrolítico severo, sobrecarga de fluidos, edema acentuado e desidratação severa. A contra-indicação relativa é o risco de congestão pulmonar, devendo-se avaliar cada caso individualmente.
Alternativa E: CORRETA. A absorção é variável em cada indivíduo, conforme a perfusão e a vascularização. Em um mesmo indivíduo, a taxa de absorção é uniforme e lenta, podendo variar conforme o meio utilizado (bolus ou contínua).

Resposta: Alternativa E.