Dica do autor: Fique ligado nas definições básicas de vigilância epidemiológica: prevalência é o número de casos existentes em um dado momento dividido pela população naquele momento (ponto de prevalência) ou durante um período (prevalência de período); incidência (coeficiente de incidência) é o número de casos novos ocorridos em um período dividido pela população em risco no mesmo período — costuma-se expressar por 100.000 habitantes para doenças como tuberculose; coeficiente de mortalidade é o número de óbitos por determinada causa na população em um período dividido pela população residente no período (também por 100.000 hab.); letalidade é a proporção de óbitos entre os casos da doença no mesmo período, expressa em percentual. O pulo do gato é identificar corretamente numerador e denominador para cada indicador e a unidade (percentual ou por 100.000). No caso em questão usamos população residente estimada de 5.000 como denominador, três casos novos no ano como numerador da incidência, 18 casos existentes em 01/01 para prevalência pontual naquele dia, e 1 óbito para mortalidade e letalidade (lembrando que a letalidade tem como denominador os casos, não a população).

Alternativa A: INCORRETA. A frase diz que a prevalência no início de 2010 foi de 3,6%. Isso está fora de escala: prevalência pontual = 18 casos / 5.000 hab = 0,0036 = 0,36% (ou 360/100.000). Alguém trocou a vírgula ou multiplicou por 10. Portanto 3,6% é dez vezes maior do que o valor correto.

Alternativa B: CORRETA. Coeficiente de incidência = casos novos no período / população × 100.000 = 3 / 5.000 × 100.000 = 60/100.000. Está certinho: usamos apenas os casos novos como numerador e a população residente como denominador, com expressão por 100.000 habitantes, que é a prática habitual para tuberculose.

Alternativa C: INCORRETA. Aqui confundiram letalidade com taxa por 100.000. Letalidade = óbitos entre casos = 1 óbito / (casos existentes + novos durante o período, ou conforme coorte analisada). Tomando todos os casos citados (18 iniciais + 3 novos = 21), a letalidade ≈ 1/21 = 4,8% (ou 4,76%), não 20/100.000. Além disso, letalidade é proporcional (percentual), não taxa por 100.000.

Alternativa D: INCORRETA. Coeficiente de mortalidade por tuberculose = óbitos por tuberculose / população × 100.000 = 1 / 5.000 × 100.000 = 20/100.000. A alternativa traz 2/100.000, que é dez vezes menor do que o valor correto — erro de casa decimal.

Alternativa E: INCORRETA. Afirma que a prevalência no dia 01/01/2010 foi 340/100.000. O cálculo correto é 18 / 5.000 × 100.000 = 360/100.000. O valor 340/100.000 é incorreto; talvez tenha havido subtração indevida ou erro aritmético na conta.

Resposta: Alternativa B