Dica do autor: Aos 40 dias de vida (cerca de 5–6 semanas) o lactente já começa a fazer a transição do comportamento puramente reflexo para respostas sociais e intencionais. Visualmente, o bebê melhora a fixação e o seguimento de rostos, demonstra preferência por faces humanas e começa a responder com o sorriso social, que aparece tipicamente entre 4 e 8 semanas. Ainda há presença de reflexos primitivos (como Moro), mas a postura predominante continua sendo em flexão dos membros; comportamentos típicos do recém‑nascido imediato (postura muito fletida, choro reflexo, succionar) vão sendo substituídos por interação social precoce. O pulo do gato na avaliação é bater o olho: se o bebê fixa o rosto, sorri em resposta e se acalma com aproximação dos pais, estamos dentro do esperado para essa faixa etária.

Alternativa A: CORRETA. "Observa as pessoas e inicia o sorriso social" é o que se espera de um lactente de ~40 dias. Nessa idade o bebê já fixa o olhar em faces, segue com os olhos e responde com sorriso social ante interação (voz e contato visual dos cuidadores). É um marco neurocomportamental clássico e é exatamente o tipo de resposta que o examinador procurará durante o contato.

Alternativa B: INCORRETA. O reflexo de Moro está, de fato, presente nessa fase (normalmente até 3–6 meses) e pode ser facilmente desencadeado por mudança brusca de posição ou ruído, mas não é um "comportamento espontâneo" que se espere observar no exame rotineiro como resposta social. A questão pede o comportamento esperado durante a avaliação — e a resposta social (sorriso) é mais discriminante para 40 dias do que a presença do Moro, que é um reflexo primitivo e não caracteriza interatividade social.

Alternativa C: INCORRETA. "Olhos de boneca quando vira o corpo" refere‑se a fenômenos oculomotores que não são descritos dessa forma em lactentes saudáveis durante o virar do corpo. O reflexo oculocefálico ("doll's eye") é avaliado em situação neurológica específica (principalmente em coma) e não é um marco comportamental esperado em um bebê acordado e interativo. Portanto, não é a melhor descrição do comportamento de um lactente de 40 dias em exame físico.

Alternativa D: INCORRETA. "Braços e pernas estendidos" está em desacordo com a postura típica do lactente nessa idade: recém‑nascidos e lactentes precoces mantêm posição de flexão predominante dos membros. Extensão marcante dos membros sugeriria tônus anormal ou outro problema neurológico, não é comportamento esperado em um bebê de 40 dias saudável.

Resposta: Alternativa A