Dica do autor: Questão sobre febre em pediatria. Vamos aproveitar para revisar a febre sem sinais localizatorios (FSSL) para responder todas as questões do tema.

Definição

- Febre com menos de 7 dias de duração em uma criança em que a história clínica e o exame físico não revelaram a causa.

- A maioria apresenta uma doença infecciosa aguda autolimitada ou está no pródromo de uma doença infecciosa benigna, mas algumas podem ter uma infecção bacteriana grave ou potencialmente grave que precisamos estar atentos.

A SBP traz o seguinte fluxograma para a avaliação da FSSL:

Infecção bacteriana grave é toda infecção bacteriana que acarreta risco de morbidade ou mortalidade, caso ocorra atraso em seu diagnóstico. Incluindo: infecção urinária, pneumonia, bacteriemia oculta, meningite bacteriana, artrite séptica, osteomielite, celulite e sepse. O risco é maior nos menores de 3 meses de idade, principalmente nos recém-nascidos, e decresce com a idade.

De acordo com o protocolo, em pacientes < 12 meses ITU deve ser uma possibilidade considerada, indicando a coleta de urina. Meninas com < 12 meses e de etnia branca são considerados fatores de risco para ITU, mas não necessariamente indicam a coleta de urina.

Entretanto, alternativa considerada CERTA pela referência utilizada pela banca.

Fonte: UpToDate

Resposta: Alternativa CERTO.