Nível de dificuldade: intermediário
Dica do professor: A quimioterapia adjuvante resulta em uma melhora na sobrevida de doença e global e é administrada rotineiramente para mulheres com câncer de mama em estágio inicial. No entanto, o tratamento muitas vezes está associado a complicações agudas e de longo prazo para a sobrevivente do câncer de mama.
Alternativa A: CORRETO. quimioterapia pode causar danos aos óvulos e aos folículos ovarianos ou induzir a paciente a uma menopausa precoce. É importante que isso seja conversado com a paciente antes do tratamento.
Alternativa B: CORRETO. A ausência de menstruação pode ser apenas o bloqueio do eixo hormonal por um período, não indica necessariamente infertilidade. Muito medicamentos quimioterápicos podem provocar malformações nos fetos, por isso as mulheres precisam ser orientadas a não engravidar durante o tratamento com quimioterapia.
Alternativa C: CORRETO. A quimioterapia pode levar a falência ovariana precoce. A depender da droga utilizada, dose e tempo de terapia, ela poderá se caracterizar como amnorreia temporária ou permanente.
Alternativa D: CORRETO. As sequelas psicológicas de um diagnóstico de câncer de mama podem incluir tensões nos relacionamentos e mudanças na imagem corporal, ambas as quais podem ser prejudiciais ao funcionamento sexual.
Alternativa E: INCORRETO. Normalmente, aconselhamos as mulheres a esperar pelo menos dois anos antes de tentar uma gravidez. O principal motivo para essa abordagem é verificar se o paciente não apresenta recorrência precoce do câncer. Isso não indica pior prognóstico.
Alternativa correta: letra E