Dica do autor: O ciclo menstrual é regulado por uma dança fina entre hipotálamo, hipófise e ovário. O GnRH é liberado de forma pulsátil pelo hipotálamo e determina a liberação de FSH e LH pela hipófise. Vários moduladores centrais (neurotransmissores e neuropéptideos) ajustam essa pulsatilidade: os peptídeos opioides endógenos e a serotonina exercem efeito inibitório sobre a secreção de GnRH, enquanto outros sinais (noradrenalina, Kisspeptina) estimulam. No ovário, o FSH promove o crescimento folicular e induz a produção de estrógeno e inibinas pelas células da granulosa; a inibina, por sua vez, faz feedback negativo específico sobre o FSH. Importante: as fases iniciais do crescimento folicular (dos folículos primordiais até os secundários) são largamente independentes de gonadotrofinas; a dependência de FSH aparece quando os folículos atingem o estágio antral e competem pela sobrevivência (fase de recrutamento/seleção). O surge de LH ocorre no meio do ciclo em resposta ao alto estradiol mantido por 36–48 horas e antecede a ovulação em cerca de 24–36 horas — não é sincronizado com um ato sexual específico.

Alternativa A: INCORRETA. A frase está invertida: o FSH estimula as células da granulosa a produzirem inibinas (principalmente inibina B na fase folicular), não a inibição da produção delas. A inibina exerce feedback negativo sobre o FSH, reduzindo sua secreção, mas não há mecanismo fisiológico em que o FSH iniba a produção de inibinas.

Alternativa B: CORRETA. É fisiológico que neurotransmissores e neuropéptideos moduladores — entre eles serotonina e peptídeos opioides endógenos — exerçam efeito inibitório sobre a liberação de GnRH. Essa modulação é parte do controle central da pulsatilidade do GnRH e influencia os perfis de LH/FSH ao longo do ciclo (por exemplo, maior tonus opioide pode reduzir a frequência/amplitude das pulsações).

Alternativa C: INCORRETA. O "início" do crescimento folicular (passagem de folículos primordiais a folículos preantrais) é, em grande parte, independente de gonadotrofinas e dirigido por fatores intraovarianos. Só quando os folículos alcançam o estágio antral é que o FSH passa a ser determinante para o seu crescimento e seleção. Portanto, a afirmação como está escrita é imprecisa e incorreta.

Alternativa D: INCORRETA. O pico de LH (surge) ocorre no meio do ciclo em resposta ao alto nível de estradiol e desencadeia a ovulação aproximadamente 24–36 horas depois. Ele não é necessariamente coincidente com um ato sexual (coito); a frase sugere uma simultaneidade que não existe como regra fisiológica.

Resposta: Alternativa B