Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor: Questão conceitual sobre antibiótico em cirurgia. Antes de mais nada, vamos lembrar a classificação das cirurgias quanto ao seu potencial de contaminação. A cirurgia pode ser classificada como:
- Limpa: manipulação de sítio cirúrgico sem bactérias em sua constituição natural. Nessas situações, só fazemos antibiótico profilático se a cirurgia envovler prótese, ou envolver ressecções ósseas, pelo risco de Osteomielite associada
- Limpa-contaminada, ou potencialmente contaminada: sítio cirúrgico com flora bacteriana, em pequena quantidade, e bem controlada. Nessa situação, realizamos antibiótico profilático, exceto na colecistectomia videolaparoscópica eletiva
- Contaminada: manipulação de flora rica em bactéria, porém fisiológica, sem a vigência de processo infeccioso associado
- Infectada: manipulação de sítio cirúrgico infectado

Lembrando, também, que o antibiótico profilático é guiado pela flora mais prevalente no local, deve ser feito em até 1 h antes do início da cirúrgica e interrompido ao final da cirurgia, sendo, no máximo, em conduta de exceção, prorrogado por até 48 horas de pós operatório.

Vamos, então, às altrentativas:

Alternativa A: incorreta. Conforme explicado acima, a colecistectomia videolaparoscópica eletiva é uma exceção à regra.
Alternativa B: .incorreta. Ela previne infecções da comunidade e da flora do paciente, não nosocomiais
Alternativa C: incorreta. Conforme explicado acima, apenas se a cirurgia limpa tiver prótese.
Alternativa D: correta
Alternativa E: incorreta, conforme explicado acima


Resposta portanto, letra D