"Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor: Diante de um recém-nascido devemos avaliar três aspectos: idade gestacional; respirando ou chorando e tônus muscular em flexão. Se qualquer uma dessas respostas for negativa devemos iniciar os passos da reanimação neonatal, ou seja: prover calor, posicionar cabeça, aspirar vias aéreas se necessário e secar a criança e retirá-la dos campos molhados. Estando a frequência cardíaca menor que 100 bpm, a criança em apneia ou com respiração irregular, devemos iniciar a ventilação com pressão positiva (VPP), monitorar a saturação de oxigênio e considerar monitor para avaliar a frequência cardíaca e tudo deve ser iniciado nos primeiros 60 segundos (gold minute ou minuto de ouro). A ventilação pulmonar é o procedimento considerado mais importante e efetivo na reanimação do RN em sala de parto. Quando a VPP é realizada nos recém-nascidos a termo deve ser iniciada com ar ambiente (oxigênio a 21%).
Alternativa A: INCORRETA. Os manuais realizados por volta de 2010 recomendavam a aspiração sob visualização direta para remover o mecônio da hipofaringe e da traqueia supondo que diminuiria a incidência da síndrome de aspiração meconial. Entretanto, as recomendações atuais mostram que não há qualquer evidência para realização desse procedimento que foi proscrito.
Alternativa B: CORRETA. Conforme dica do professor.
Alternativa C: INCORRETA. Para recém-nascidos a termo deve-se iniciar VPP com oxigênio a 21% (ar ambiente).
Alternativa D: INCORRETA. Não há necessidade de iniciar a VPP com cânula traqueal.

Resposta correta, letra B. ""Ventilação com pressão positiva com máscara facial e ar ambiente nos primeiros 60 segundos de vida."""