Alternativa A: CORRETA. O reparo imediato pelo cirurgião, ou encaminhamento urgente para especialista em cirurgia hepatobiliar, é a conduta correta quando a lesão completa da via biliar é identificada no intraoperatório. O reparo imediato (hepaticojejunostomia em Y de Roux) realizado por mãos experientes, com campo cirúrgico limpo e sem fibrose, oferece os melhores resultados funcionais a longo prazo.

Alternativa B: INCORRETA. Colocar dreno e aguardar três meses para a correção definitiva é absolutamente inadequado em lesão completa identificada no intraoperatório. Nesse intervalo, o paciente desenvolverá obstrução biliar com colangite recorrente, bilioma, peritonite biliar, fibrose do hilo hepático e deterioração progressiva das condições gerais — tornando o reparo tardio tecnicamente mais difícil e o prognóstico pior.

Alternativa C: INCORRETA. A conduta de 'drenar, iniciar antibiótico e tratar a fístula' pode ser adequada para lesões parciais da via biliar (pequenas lacerações ou clip mal posicionado), em que a bile drena parcialmente mas a via biliar mantém continuidade. Em lesão completa (transecção total), não há via biliar íntegra para cicatrizar, a bile não tem para onde drenar e o dreno apenas adia o problema, sem resolvê-lo.

Alternativa D: INCORRETA. A CPRE com prótese biliar é um tratamento eficaz para estenoses biliares benignas e para lesões parciais da via biliar (Strasberg tipo A, D ou E1 leve), nos quais a via biliar mantém continuidade. Em lesão completa (transecção total ou ressecção segmentar) da via biliar principal, não há passagem endoscópica possível e a prótese endoscópica não tem como ser posicionada de forma útil, a reconstrução cirúrgica é mandatória.