Dica do autor: A síndrome de dumping ocorre após cirurgias gástricas (ex: gastrectomia, bypass), devido ao esvaziamento gástrico acelerado. Classicamente, divide-se em precoce e tardio, e saber diferenciar os dois é fundamental.

Organize assim:

• Dumping precoce:
  • Ocorre 10–30 minutos após a refeição
  • Relacionado à chegada rápida de conteúdo hiperosmolar no intestino
  • Leva a:
    • deslocamento de líquido para a luz intestinal
    • sintomas vasomotores: taquicardia, sudorese, tontura, diarreia
• Dumping tardio:
  • Ocorre 2–3 horas após a refeição
  • Decorre de:
    • absorção rápida de glicose → hiperinsulinemia
    • seguida de hipoglicemia
  • Sintomas:
    • sudorese
    • tremor
    • fraqueza
    • confusão
• Diagnóstico:
  • Geralmente clínico
  • Exames são complementares, não obrigatórios
• Ponto-chave de prova:
  • Precoce = sintomas osmóticos imediatos
  • Tardio = hipoglicemia (2–3h)

Alternativa A: INCORRETA. Dumping precoce ocorre logo após a refeição (10–30 min), não em 2–3 horas.

Alternativa B: CORRETA. O dumping tardio se manifesta por sintomas de hipoglicemia, devido à hiperinsulinemia reativa.

Alternativa C: INCORRETA. O diagnóstico é clínico; cintilografia não é exame de escolha.

Alternativa D: INCORRETA. O mecanismo envolve deslocamento de líquido para a luz intestinal, e não para o espaço extracelular.

Alternativa E: INCORRETA. É mais comum em cirurgias como Billroth II e bypass gástrico, não sendo mais frequente em Y-de-Roux isoladamente.

Resposta: Alternativa B