Dica do autor: Para estimar a Superfície Corporal Queimada (SCQ) em adultos, utilizamos a Regra dos Nove de Wallace, que atribui valores múltiplos de nove para as grandes regiões anatômicas. A precisão nesse cálculo é o pilar para a fluidoterapia adequada, evitando tanto a sub-ressuscitação quanto o edema iatrogênico por excesso de volume no protocolo de Parkland.

Observação importante: Questão extremamente ruim, que deveria ser anulada. Mas vamos explicar a justificativa utilizada pela banca:

• Parte anterior dos dois membros superiores: 2 x 4,5% = 9%
• Parte anterior do tórax: O tronco anterior completo deveria ser considerado 18%, porém a banca quis dizer que seria somente a parte superior do tórax anterior = 9%
• Coxa direita, porção anterior: Apenas metade do membro inferior da parte anterior = 4,5%

Dessa forma, o cálculo total da banca é de 22,5%.

Alternativa A: INCORRETA. O valor de 36% seria atingido, por exemplo, se todo o tronco (anterior e posterior) estivesse acometido, o que não condiz com a descrição focal na parede anterior do tórax e nos membros.

Alternativa B: INCORRETA. Este valor sugere um erro na proporcionalidade das faces anteriores. Ao considerarmos apenas as faces descritas, a soma resulta em um valor inferior.

Alternativa C: CORRETA (segundo o gabarito). Conforme o cálculo detalhado na observação acima (9% + 9% + 4,5% = 22,5%).

Alternativa D: INCORRETA. Representa uma extensão muito maior do que a relatada, não havendo substrato no enunciado para justificar quase metade da superfície corporal queimada.

Alternativa E: INCORRETA. Este percentual indicaria uma queimadura de extrema gravidade e grande extensão, incompatível com o acometimento isolado das faces anteriores citadas.

Resposta: Alternativa C