Dica do autor: O câncer de mama é uma das neoplasias malignas mais comuns entre as mulheres e a detecção precoce é fundamental para um tratamento eficaz. O rastreamento, geralmente realizado por meio de mamografias, é recomendado para identificar lesões iniciais antes que os sintomas apareçam. Os fatores de risco para o câncer de mama incluem aspectos genéticos, hormonais, ambientais e comportamentais. A história familiar desempenha um papel significativo, especialmente quando envolve parentes de primeiro grau com diagnóstico precoce da doença. Além disso, a idade é um fator de risco importante, uma vez que a incidência de câncer de mama aumenta com o envelhecimento.

Faixa Etária e Indicações:

• Mulheres de 50 a 69 anos: É recomendado que mulheres nessa faixa etária realizem a mamografia a cada dois anos. Este grupo é considerado de risco moderado a elevado devido ao aumento da incidência de câncer de mama com a idade (Ministério da Saúde)
• Mulheres de alto risco (independentemente da idade): Mulheres com histórico familiar significativo (por exemplo, parentes de primeiro grau com câncer de mama), mutações genéticas conhecidas (como BRCA1 e BRCA2), ou outras condições que aumentem o risco, podem precisar iniciar o rastreamento mais cedo e realizar exames mais frequentes, incluindo a possibilidade de ressonância magnética anual.

Alternativa A: CORRETA. Mulheres com história familiar de, pelo menos, um familiar de primeiro grau (mãe, irmã ou filha) com diagnóstico de câncer de mama abaixo dos 50 anos de idade, possuem risco elevado. Isso se deve à possibilidade de mutações genéticas hereditárias, como nos genes BRCA1 e BRCA2, que aumentam significativamente o risco de desenvolver câncer de mama.

Alternativa B: CORRETA. Mulheres com história familiar de, pelo menos, um familiar de primeiro grau com diagnóstico de câncer de mama bilateral ou câncer de ovário, em qualquer faixa etária, possuem risco elevado. A presença de múltiplos casos de câncer na família sugere uma predisposição genética que aumenta o risco.

Alternativa C: INCORRETA. Mulheres com história familiar de câncer de mama masculino também possuem risco elevado de câncer de mama. Embora o câncer de mama masculino seja raro, sua presença na família indica a possível existência de mutações genéticas como BRCA, que aumentam o risco de câncer de mama em ambos os sexos.

Alternativa D: CORRETA. Mulheres com diagnóstico histopatológico de lesão mamária proliferativa com atipia ou neoplasia tubular in situ possuem risco elevado de câncer de mama. Essas condições indicam a presença de alterações celulares que podem progredir para câncer de mama se não forem monitoradas ou tratadas adequadamente.

Alternativa E: CORRETA. O principal fator de risco para o câncer de mama é a idade. A incidência de câncer de mama aumenta significativamente com o envelhecimento, sendo mais comum em mulheres acima dos 50 anos. Este é um fator de risco não modificável, mas crucial para a implementação de estratégias de rastreamento.

Resposta: Alternativa C.