Nível de dificuldade:
Dica do professor: A avaliação subjetiva global (ASG) é um método simples de avaliação nutricional, que consiste em um questionário sobre a história clínica e exame físico do paciente. É principalmente utilizado em pacientes cirúrgicos em período pré-operatório, com boa relação prognóstica para complicações pós-operatórias. Ao final do questionário, o paciente pode ser classificado em Bem nutrido (A), Moderadamente desnutrido ou suspeito de desnutrição (B) ou Gravemente desnutrido (C).
Alternativa A: Correto. A paciente em questão foi avaliada como gravemente desnutrida, o que está relacionado a maiores complicações pós operatórias. Nesses casos é recomendada a realização de terapia nutricional pré-operatória e adiamento da cirurgia por 7 a 14 dias.
Alternativa B: Incorreto, a operação imediata estaria relacionada a maiores complicações; a terapia nutricional deve ser iniciada no mínimo 7 dias antes da cirurgia para melhores resultados.
Alternativa C: Incorreto, a operação imediata estaria relacionada a maiores complicações; a terapia nutricional deve ser iniciada no mínimo 7 dias antes da cirurgia para melhores resultados.
Alternativa D: Incorreto, estudos demonstraram que em 7 a 14 dias de terapia nutricional já há melhora significativa dos resultados cirúrgicos; a recuperação completa do estado nutricional pode levar muito tempo, não traria mais benefícios quanto à redução das complicações e poderia piorar o estadiamento do câncer da paciente.

Resposta correta, letra A.