Dica do autor: Seasonality em epidemiologia é quando a doença apresenta variação previsível e repetitiva no mesmo período do ano — ou seja, pico e vale que voltam ano após ano. O pulo do gato para reconhecer sazonalidade é perceber que não é só um surto eventual nem uma tendência de longo prazo: é um padrão anual com fase relativamente fixa (meses nos quais a ocorrência aumenta). As causas são multifatoriais: clima (temperatura, chuva, umidade), comportamento humano (férias, volta às aulas), dinâmica de vetores e patógenos, e fatores sociais que se repetem anualmente. Do ponto de vista analítico, identifica‑se sazonalidade com decomposição de séries temporais (componente sazonal), índices sazonais, autocorrelação e testes de periodicidade — o que permite planejar vacinação, estoques e vigilância. Fique ligado: sazonalidade significa repetir todo ano; se a elevação ocorre só de vez em quando, ou corresponde a uma mudança lenta ao longo dos anos, então não é sazonalidade.

Alternativa A: INCORRETA. “A cada dois ou três anos” descreve uma periodicidade de ciclo mais longo (cíclica ou interanual), não sazonalidade. Doenças com ciclos bienais ou plurianuais podem ter padrões regulares, mas como não se repetem nos mesmos meses todos os anos, não se enquadram em sazonalidade anual.

Alternativa B: INCORRETA. “Em períodos epidêmicos” fala de intensidade (quando a ocorrência ultrapassa o esperado), não de tempo regular anual. Uma epidemia pode ocorrer por causa de sazonalidade, mas epidemia é um evento anômalo em relação à linha de base e pode ser irregular, portanto não define sazonalidade por si só.

Alternativa C: INCORRETA. “Seguindo uma tendência secular” refere‑se a mudanças lentas e contínuas no nível de uma doença ao longo de anos (aumento ou queda persistente), e não a flutuações repetitivas em meses específicos de cada ano. Tendência secular e sazonalidade são componentes distintos numa série temporal.

Alternativa D: CORRETA. “Em alguns meses todos os anos” define exatamente a sazonalidade: aumento regular e previsível que ocorre nos mesmos meses anualmente. É essa repetição anual e a manutenção da fase (meses do pico) que caracteriza o fenômeno e permite ações programadas de saúde pública.

Resposta: Alternativa D