Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do professor: O envolvimento do sistema musculoesquelético é extremamente comum em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES). Artralgia, artrite, osteonecrose e miopatia são as principais manifestações. A artralgia ocorre em mais de 90% dos pacientes com LES, e costuma ser uma das primeiras manifestações (B – CORRETA). Em raros casos pode ocorrer artrite erosiva deformante, semelhante à da artrite reumatoide (A – INCORRETA). Mialgias, sensibilidade muscular ou fraqueza muscular ocorrem em até 70% dos pacientes, e em muitos casos constituem o motivo da busca pelo primeiro atendimento médico (C – INCORRETA). A osteonecrose ocorre em até 40% dos casos, e é mais comum na cabeça do fêmur e cabeça do úmero (D – INCORRETA). A artrite com inflamação demonstrável ocorre em 70% dos pacientes, e tende a ser migratória, poliarticular e simétrica, moderadamente dolorosa, não associada a erosão e deformidades articulares (E – INCORRETA).
Resposta correta, letra B.