Dica do autor: Quando o requisito da questão é identificar doenças com vacinas comercialmente disponíveis para humanos, o pulo do gato é separar dois conceitos: existir uma vacina em uso clínico e ter sua indicação e comercialização estabelecidas para uso humano de rotina. Há vacinas amplamente distribuídas e recomendadas (como HPV e herpes zóster), vacinas com uso restrito ou emergencial (ex.: Ebola em cenários de surto) e vacinas ainda em desenvolvimento ou destinadas a animais (ex.: leishmaniose canina). Além disso, algumas vacinas têm recomendações condicionais por faixa etária ou situação sorológica, o que afeta sua indicação prática. Bater o olho e saber quais doenças têm vacinas licenciadas e ofertadas rotineiramente para humanos facilita a escolha.

Alternativa A: INCORRETA. A febre amarela tem vacina humana amplamente disponível e utilizada rotineiramente em campanhas e como rotina em áreas endêmicas — essa parte está certa. Porém, a malária não possui, para uso amplo em adultos e populações gerais no Brasil, uma vacina comercial de rotina. Existem avanços e vacinas direcionadas (e ensaios) em áreas endêmicas, mas isso não equivale a uma vacina comercial amplamente disponível para humanos de forma rotineira. Por isso o par febre amarela + malária não atende ao critério da questão.

Alternativa B: INCORRETA. A malária, como já dito, ainda não tem uma vacina de uso rotineiro e amplamente comercializada para a população em geral no contexto brasileiro. Quanto à leptospirose, existem vacinas para animais e algumas vacinas humanas foram desenvolvidas/empreendidas em certos países, mas não há uma vacina humana de ampla comercialização e uso globalmente estabelecido que justifique considerá‑la disponível de rotina no mercado humano. Sendo assim, a dupla malária + leptospirose é incorreta.

Alternativa C: INCORRETA. A leishmaniose visceral tem vacinas para cães (importante no controle zoonótico), mas não há vacina humana de uso comercial e rotineiro disponível. A dengue possui vacinas licenciadas em alguns países, com critérios de indicação específicos e limitações, mas a presença de uma vacina para dengue não compensa a ausência de vacina humana para leishmaniose — portanto a combinação leishmaniose visceral + dengue não satisfaz o enunciado.

Alternativa D: CORRETA. Tanto a vacina contra o papilomavírus humano (HPV) quanto as vacinas contra herpes zóster são opções licenciadas e comercialmente disponíveis para uso em humanos. O HPV tem vacinas bivalente, quadrivalente e nonavalente amplamente incorporadas em calendários de imunização para adolescentes e jovens. Para herpes zóster existem vacinas aprovadas para prevenção em adultos (com formulações atenuadas antigas e, mais recentemente, formulações recombinantes adjuvantes com alta eficácia). Essas características — licenciamento, indicação e comercialização para humanos — tornam essa alternativa a correta.

Alternativa E: INCORRETA. Há vacinas desenvolvidas contra Ebola que são utilizadas em contexto de surto e possuíram registro para uso humano em situações específicas, e vacinas contra dengue também foram licenciadas em alguns países com indicações condicionais. Porém, a questão pede pares de doenças com vacinas comercialmente disponíveis de rotina para humanos; a combinação Ebola + dengue não é a mais adequada, pois o uso de vacinas contra Ebola é restrito a cenários específicos e a vacina contra dengue tem limitações de indicação — além disso, essa dupla não é a melhor correspondência frente à alternativa que reúne duas vacinas de uso rotineiro (HPV e herpes zóster).

Resposta: Alternativa D