Dica do autor: O pulo do gato aqui é lembrar que a introdução de alimentos complementares não é dirigida pelo peso isolado da criança, mas por dois pilares: maturidade fisiológica/do desenvolvimento e mudanças nas necessidades nutricionais. Ao redor dos 6 meses a maioria dos lactentes já apresenta controle da cabeça, senta com apoio, desaparecimento do reflexo de protrusão da língua e capacidade de movimentar alimentos da frente para trás da boca — sinais de prontidão para semissólidos. Além disso, as reservas de ferro acumuladas no recém‑nascido tendem a diminuir a partir dos 6 meses, tornando necessária a oferta de fontes alimentares complementares ricas em ferro e outros micronutrientes, mesmo em lactentes bem nutridos ou grandes para a idade. Introduzir alimentos antes dos 4–6 meses aumenta risco de alergias, eventos respiratórios e diminui a amamentação exclusiva; já atrasar a introdução por muito tempo pode levar a transtornos de aceitação de textura e deficiências nutricionais. Ou seja: independentemente de a criança estar acima da média de peso/estatura e mesmo que continue em aleitamento materno exclusivo, o momento certo para iniciar semissólidos é por volta dos 6 meses, com progressão lenta de texturas e manutenção do aleitamento materno em livre demanda.

Alternativa A: INCORRETA. A partir dos 8 meses de idade. Escolher 8 meses como marco é tarde demais do ponto de vista fisiológico e nutricional. Entre 6 e 8 meses já existe necessidade de complementar com ferro e energia de densidade maior; postergar a oferta pode favorecer aversão a novas texturas e risco de déficits. Não há indicação para adiar somente por excesso de peso.

Alternativa B: CORRETA. A partir dos 6 meses de idade. Essa é a janela adequada: a criança normalmente já tem prontidão oral‑motora e suas reservas de ferro começam a diminuir, justificando ofertar alimentos semissólidos e fontes de ferro e vitaminas. O aleitamento materno deve ser mantido, complementando a dieta, não sendo substituído por inteira pelos alimentos.

Alternativa C: INCORRETA. Quando a mãe assim o desejar. A vontade materna é importante e deve ser respeitada, mas o início de semissólidos não é arbitrário: precisa obedecer sinais de desenvolvimento e necessidades nutricionais; orientar a família é papel do clínico para evitar começo precoce ou tardio.

Alternativa D: INCORRETA. Não deve ser introduzido. Essa afirmativa é equivocada: a partir dos 6 meses o aleitamento exclusivo deixa de atender todas as necessidades nutricionais, mesmo em lactentes com crescimento acima da média. Não introduzir nunca semissólidos levaria a deficiências e problemas de desenvolvimento da alimentação.

Resposta: Alternativa B