Nível De dificuldade: intermediário
Dica do professor: A coqueluche é uma doença infecciosa aguda, de elevada transmissibilidade e distribuição universal. Representa importante problema de saúde pública por ainda ser causa de morbimortalidade infantil, mesmo com disponibilidade de vacinação no Sistema Único de Saúde (SUS). O homem é o único reservatório natural da coqueluche. Sua transmissão ocorre pelo contato direto entre pessoas, uma doente e outra suscetível, por meio de gotículas de secreção de orofaringe eliminadas por tosse, espirro ou ao falar, bem como por meio de objetos contaminados, apesar de esta forma de transmissão ser pouco frequente, devido à dificuldade de o agente sobreviver fora do hospedeiro.
Alternativa A: Correta. O padrão epidemiológico da coqueluche não mudou no Brasil nos últimos cinco anos. O grupo mais vulnerável para morbimortalidade foi o de menores de 1 ano.
Alternativa B: Incorreta. A apresentação clínica da doença sofre mudanças induzidas pela vacina, e frequentemente se manifesta sem os sintomas clássicos e exuberantes, principalmente entre crianças maiores, adolescentes e adultos. A coqueluche é uma das doenças de notificação compulsória em todo o território nacional, de acordo com a Portaria N° 1.271, de 06 de junho de 2014.
Alternativa C: Correta. A maioria dos casos e óbitos por coqueluche concentrou-se nos menores de 1 ano de idade, especialmente nos menores de 6 meses.
Alternativa D: Correta. Essa foi a faixa de letalidade.
Alternativa E: Correta. Essa doença afeta principalmente crianças menores de 6 meses, ainda não devidamente protegidas pela imunização contra a coqueluche, que hoje se faz com a vacina Pentavalente (Difteria, Tétano, Pertussis, Hib e Hepatite B).
Resposta correta: Letra B