Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor: O divertículo de Meckel (DM) é considerado a anormalidade congênita mais comum do trato gastrintestinal. Resulta de falha na obliteração do ducto onfalomesentérico (ducto vitelino) e, geralmente, apresenta-se como divertículo curto, de base larga, localizado na borda antimesentérica do íleo a aproximadamente 90 cm da válvula ileocecal. É assintomático na maioria dos casos e diagnosticado acidentalmente em laparotomia/laparoscopia indicadas por outras causas. Manifesta-se em crianças pela hemorragia digestiva e nos adultos pelo desenvolvimento de processos abdominais obstrutivos ou inflamatórios. Suas principais complicações são: hemorragia, intussuscepção, volvo, formação de enterólitos, inflamação, perfuração, obstrução e neoplasia. A confirmação diagnóstica é definida por exames de imagem como a ultrassonografia abdominal, tomografia computadorizada, cintilografia e angiografia.
Alternativa A: Correta. Vide dica do professor.
Alternativa B: Incorreta. O divertículo de Zenker é um falso divertículo formado pela herniação da mucosa hipofaríngea através de uma área frágil da parede posterior da faringe distal (o triângulo de Killian), mais precisamente entre as fibras oblíquas do músculo faríngeo inferior e o músculo cricofaríngeo (EES).
Alternativa C: Incorreta. O divertículo de Kommerell é uma condição rara que ocorre mais comumente com arco aórtico à esquerda e origem anômala de artéria subclávia direita (0,5%-2,0%), sendo menos comum ocorrer com arco aórtico à direita e origem anômala de artéria subclávia esquerda.
Alternativa D: Incorreta. A invaginação ou intussuscepção intestinal é uma causa comum de obstrução intestinal em lactentes (4 a 9 meses) provocada pela entrada de uma alça dentro da outra, como se fosse um dedo de luva. O principal sítio de intussuscepção é a válvula ileocecal. O quadro clínico é caracterizado por dor abdominal intensa e intermitente, associado a vômitos e distensão abdominal.
Alternativa E: Incorreta. O volvo de intestino delgado é definido como uma torção do intestino delgado sobre si mesmo ao longo do eixo longitudinal dos vasos mesentéricos superiores, levando a um quadro de abdome obstrutivo.
Alternativa correta: letra A