Dica do autor: A classificação da hipertensão arterial sistêmica (HAS) é definida com base nos valores da pressão arterial sistólica (PAS) e da diastólica (PAD). Para diagnóstico, consideram-se os maiores valores entre PAS e PAD aferidos em condições ideais e em pelo menos duas ocasiões diferentes. A classificação é:

• PA Normal: PAS < 120 mmHg e PAD < 80 mmHg

• Pré-hipertensão (ou PA limítrofe): PAS entre 120–139 mmHg e/ou PAD entre 80–89 mmHg

• Hipertensão Estágio 1: PAS entre 140–159 mmHg e/ou PAD entre 90–99 mmHg

• Hipertensão Estágio 2: PAS entre 160–179 mmHg e/ou PAD entre 100–109 mmHg

• Hipertensão Estágio 3: PAS ≥ 180 mmHg e/ou PAD ≥ 110 mmHg

No caso apresentado na questão, o paciente apresenta PAS de 155 mmHg e PAD de 95 mmHg, portanto, mesmo que apenas um dos dois esteja dentro da faixa de hipertensão estágio 1, isso já é suficiente para classificar o paciente nesse estágio, segundo os critérios atuais.

Alternativa A: INCORRETA. A classificação de pré-hipertensão abrange PAS entre 120–139 mmHg e/ou PAD entre 80–89 mmHg. Como a pressão do paciente (155 × 95 mmHg) ultrapassa esses limites em ambos os componentes, essa classificação não é adequada.

Alternativa B: CORRETA. A pressão arterial sistólica de 155 mmHg e a diastólica de 95 mmHg enquadram-se, ambas, dentro da faixa de hipertensão estágio 1, que vai de 140–159 mmHg para PAS e 90–99 mmHg para PAD. Portanto, essa é a classificação correta segundo a diretriz da SBC de 2016.

Alternativa C: INCORRETA. A hipertensão estágio 2 exige valores mais elevados: PAS entre 160–179 mmHg e/ou PAD entre 100–109 mmHg. O paciente não atinge esses patamares em nenhum dos dois componentes da PA.

Alternativa D: INCORRETA. A hipertensão estágio 3 só é diagnosticada com PAS ≥ 180 mmHg e/ou PAD ≥ 110 mmHg, o que está bem acima dos valores apresentados na questão.

Resposta: Alternativa B