Nível de dificuldade: Moderada.
Dica do professor: Consideramos como uma alcalose metabólica salinorresponsiva aquelas que respondem a administração de cloreto, realizada através de solução fisiologia 0,9%. Elas ocorrem devido a estados que induzem perda de cloreto renal ou em secreções do tubo digestivo, como vômitos e adenoma viloso de cólon. Atende-se para o fato de que a questão pede a alternativa INCORRETA.

Alternativa A: CORRETA. O uso de alguns diuréticos como de alça e tiazídicos levam a perda renal de cloro, sendo um tipo de alcalose metabólica salinorresponsiva.
Alternativa B: CORRETA. Pessoas com fibrose cística têm perda excessiva de eletrólitos no suor, manifestando uma alcalose metabólica hipoclorêmica sem desidratação marcada e com resposta ao uso de cloreto.
Alternativa C: CORRETA. Perdas gástricas, como vômitos e drenagem nasogástrica importante, levam a alcalose metabólica extrarrenal responsiva a cloreto, pois resultam na perda de suco gástrico, muito rico em HCl (ácido clorídrico).
Alternativa D: INCORRETA. A displasia óssea é uma causa rara de alteração tubular renal que leva à perda de fosfato pela urina. Isso leva a estados de hipofosfatemia, com consequente defeito de mineralização óssea e fraqueza muscular, gerando alterações diafragmáticas e hipoventilação. Lembre-se que com o deficit respiratório, há acidose respiratória e não de alcalose metabólica responsiva a cloreto.
Resposta correta, letra D.