Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: A questão aborda possíveis complicações relacionadas à ferida operatória, vamos analisar cada quesito. I – Correto. Seromas são acúmulo de liquido composto por plasma sanguíneo e linfa, que ocorrem geralmente associada a procedimentos cirúrgicos. A abordagem de um seroma inicialmente, é sua aspiração, porem se perisistir após duas aspirações, a conduta passa a ser a abertura da ferida operatória para drenagem e posterior cicatrização por segunda intenção. II – Incorreta. Diante da evisceração, a conduta imediata é abordagem cirúrgica. O dispositivo assistido a vácuo visa reduzir o edema, retirar o excesso de fluidos e melhorar a circulação local, o levaria a uma aceleração no processo de cicatrização e fechamento de feridas, porem não fecha a aponeurose, serve para fechamento de feridas complexas da parede abdominal. III – Incorreta. As infecções de sítio cirúrgico possuem como principal fonte de micro-organismos a pele do paciente. IV – Correta. Ascite e obesidade estão associadas a maior risco de deiscência de ferida por aumento de pressão intra-abdominal. A hipercolesterolemia, ventilação mecânica e anemia estão associados a hipoperfusão tecidual. Hospitalizações de maneira geral esao associadas a infecções por baterias resistentes. V – Correta. As cirurgias envolvendo o trato biliar, apêndice, vagina, orofaringe e esôfago com abertura controlada desses tratos, são classificadas como potencialmente contaminadas, desde que não haja contaminação grosseira do campo cirúrgico ou falha na técnica. Sendo assim concluímos que os quesitos I, IV e V estão corretos.
Resposta correta, letra A