Nível de dificuldade: Difícil
Dica do professor: Entende-se por hérnia a protusão de uma determinada parte do tecido de um órgão através da estrutura na qual este esteja contido. Quando a formação herniária decorre em região de incisão cirúrgica prévia tem-se a chamada hérnia incisional. A questão solicita a classificação utilizada para avaliação das hérnias incisionais, sendo necessário o conhecimento dos parâmetros de manejo das hérnias.
Alternativa A: CORRETA. A classificação de Chevrel e Rath pode ser utilizada para classificação de hérnias incisionais abdominais. Utiliza como base os parâmetros de localização (mediana M1-M4 e lateral L1-L4), tamanho (W1-W4) e número de recidivas (R0, R1, R2 etc.).
Alternativa B: INCORRETA. A classificação de Nyhus refere-se a uma classificação utilizada principalmente para hérnias inguinais, envolvendo também hérnias femorais.
Alternativa C: INCORRETA. A técnica de Stoppa é uma técnica de correção da hérnia através da abordagem da região inguinal pelo espaço pré-peritoneal. Geralmente utilizada para correção de hérnias bilaterais. Muitas fontes fazem referência a técnica como técnica de Rives-Stoppa.
Alternativa D: INCORRETA. A técnica de Rives refere-se a uma técnica de correção de hérnia também por abordagem pelo espaço pré-peritoneal, sendo utilizado principalmente para correção de hérnias muito volumosas ou recidivas.
Resposta correta, letra A.